【摘 要】目的：建立病人健康状况的基础资料，为分析、判断和正确做出护理诊断、提出护理问题提供可靠的依据。方法：医院自设表格应用于临床科室现察使用效果。结果：客观资料以打勾（√）方式，记录的信息全面（试读）...
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