【摘要】目的 探究临床药师通过多维度干预后质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)合理使用的情况,为临床药师在PPIs管理中的角色深化提供理论与实践依据。方法 回顾性分析绥阳县人民医院2024年10月—2025年3月1000例住院患者使用PPIs的临床数据,将2024年10—12月住院的500例患者纳入常规组,2025年1—3月住院的500例患者纳入干预组。常规组只采用常规管理方式,即医生开具医嘱后,药师根据医嘱调剂并发药;干预组则由临床药师从合理用药培训、处方审核、专项点评、临床路径优化、个体化药学监护和PDCA循环管理等多维度对PPIs合理应用进行干预。对常规组与干预组PPIs合理使用率、Ⅰ类切口手术PPIs使用率、肿瘤患者PPIs预防使用率、不良反应发生率、主要不合理用药情况进行比较。结果 常规组PPIs合理用药率为48.8%,低于干预组的72.4%(P<0.05);常规组Ⅰ类切口手术PPIs使用率37.2%,高于干预组的21.8%(P<0.05);常规组肿瘤患者PPIs预防性使用率为44.2%,高于干预组的28.6%(P<0.05)。此外,通过临床药师的干预,常见的不合理用药情况也得到了显著改善,常规组不合理用药发生率为49.2%,高于干预组的25.6%(P<0.05)。结论 临床药师对PPIs合理应用的多维度干预是一种全面、有效的质量管理解决方案,其开展方式多元化、系统化,通过对用药前、用药过程中、用药后多个用药环节实施干预,显著优化了PPIs的合理应用,降低了医疗风险与成本。
【摘要】目的 评估个体化疼痛管理在难治性癌症疼痛(refractory cancer pain,RCP)患者中的临床效果。方法 采用为期6个月的前瞻性随机对照设计,将2022年6月—2025年6月思南县人民医院收治的80例RCP患者分为对照组(40例,采用常规疼痛管理方案)与观察组(40例,实施个性化疼痛管理方案),比较2组疗效与安全性。结果 干预前,2组患者疼痛程度[视觉模拟评定量表(visual analogue scale,VAS)评分]比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,观察组VAS评分为(4.20±0.95)分,低于对照组的(5.80±1.20)分,差异有统计学意义(P<0.001)。干预6个月后,观察组生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷(European Organization for Research and Treatment of Cancer quality of life questionnaire,EORTC QLQ-C30)]评分为(65.20±7.80)分,优于对照组的(50.00±8.50)分(P<0.001)。安全性方面,观察组不良反应总发生率为35.00%,低于对照组的77.50%(P<0.001)。观察组治疗依从性与满意度均优于对照组(P<0.05)。结论 针对RCP患者实施个性化疼痛管理是一种能显著缓解疼痛、改善生活质量、提升治疗依从性、减少不良反应的优化方案。
【摘要】目的 探究穴位敷贴联合提肛训练对混合痔术后患者康复效果及预后的影响。方法 选取2023年2月—2024年6月九江学院附属医院收治的100例混合痔患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各50例。2组患者术后均予以常规护理,对照组采用提肛训练,观察组在对照组基础上加用穴位敷贴干预,2组患者均连续干预5d。比较2组患者疼痛程度[视觉模拟评定量表(visual analogue scale,VAS)评分]、创面渗液、肛缘水肿、康复情况及复发情况。结果 术后第5天,2组患者创面渗液评分、VAS评分、肛缘水肿评分均比术后第2天降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间、创面愈合时间、住院时间早/短于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。结论 穴位敷贴联合提肛训练可加快混合痔术后患者康复进程,从减轻疼痛、缩短创面愈合时间、促进胃肠功能恢复等多方面改善预后,为患者术后康复提供了一种切实可行的方案。
【摘要】目的 探讨远端关节松动疗法结合针刺运动治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法 选取2024年7月—2025年7月福州经济技术开发区医院收治的70例肱骨外上髁炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和实验组,各35例。对照组采用超声+离心训练,实验组采用远端关节松动疗法结合针刺运动,比较2组患者疼痛程度[视觉模拟评定量表(visual analogue scale,VAS)]、肘关节功能[上肢功能评定量表(patient-rated tennis elbow evaluation,PRTEE)]、肌腱厚度、握力、Cozen试验阳性情况。结果 治疗后,实验组VAS评分、PRTEE评分、肌腱厚度低于对照组,握力优于对照组(P<0.05)。实验组Cozen试验阳性率为8.57%,低于对照组的28.57%(P<0.05)。结论 远端关节松动疗法结合针刺运动治疗的应用优势显著,是缓解肱骨外上髁炎患者疼痛感的有效方式,避免患者上肢功能障碍问题愈加严重,提升了患者握力,降低患者复发风险,临床应用价值较大。
【摘要】目的 探讨院内制剂小儿喘嗽宁在小儿喘息性咳嗽治疗中的临床应用效果。方法 选取2023年12月—2025年2月上高县中医院收治的80例喘息性咳嗽患儿作为研究对象,依据不同用药方法将患者分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用院内制剂小儿喘嗽宁治疗,比较2组患儿临床症状消失时间,治疗前后的血常规指标[血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板(platelet,PLT)、白细胞(white blood cell count,WBC)]、炎症因子指标[降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]。结果 观察组临床症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者血常规指标、炎症因子指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组Hb、PLT水平升高幅度及WBC水平下降幅度均比对照组更高(P<0.05);治疗后,观察组炎症因子指标水平均低于对照组低(P<0.05)。结论 在小儿喘息性咳嗽治疗中采用院内制剂小儿喘嗽宁能够缩短患儿的康复时间,改善患儿血常规指标,减轻炎症反应。
【摘要】目的 探讨健脾和胃法治疗胃痛的临床疗效以及作用机制。方法 选取2024年1—12月盘州市中医医院收治的100例胃痛患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上进行健脾和胃法治疗,比较2组患者的临床疗效、中医证候积分、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子- α (tumor necrosis factor- α ,TNF- α )水平均明显低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 对胃痛患者进行健脾和胃法治疗,疗效显著,可有效减缓患者临床证候,减少炎症因子释放,提高用药安全性。
【摘要】目的 评价在临床实践中使用落新妇药酒调和如意金黄散外敷,对比传统醋调方式,对急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis,AGA)的干预效果。方法 选取2022年6月—2024年6月黎平县中医医院就诊的68例AGA患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各34例。2组患者均予以基础健康教育,必要时口服小剂量秋水仙碱。对照组采用白醋调和如意金黄散外敷患处,观察组采用落新妇药酒调和如意金黄散外敷。比较2组患者治疗前、治疗第3天、治疗第7天视觉模拟评定量表(visual analogue scale,VAS)评分、关节肿胀评分、皮温差、红斑评分、血尿酸(serum uric acid,sUA)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)等指标,并评估临床疗效及安全性。结果 治疗第3天、第7天,观察组VAS评分、关节肿胀评分、皮温差低于对照组(P<0.05)。治疗第7天,观察组CRP、ESR水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。2组患者sUA水平、红斑评分及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 落新妇药酒调和如意金黄散外敷治疗AGA,在缓解关节疼痛、肿胀、降低局部皮温和系统性炎症指标方面,疗效优于传统醋调法,且起效更快,安全性良好,是临床外治AGA的一种优化方案。
【摘要】目的 探析胃充盈超声造影检查在胃十二指肠疾病诊断中的应用效果。方法 选取2024年4月—2025年10月贵阳市花溪区人民医院收治的500例疑似胃十二指肠疾病患者,均进行胃充盈超声造影检查和胃镜检查,对比2种检查方法的诊断符合率、舒适度、检查操作时间、检查费用及不良反应发生情况。结果 经胃镜及病理确诊患者有490例,其中胃溃疡158例(32.24%)、胃息肉108例(22.04%)、十二指肠溃疡107例(21.84%)、胃癌45例(9.18%)、十二指肠癌1例(0.20%)、急慢性胃炎61例(12.45%)、胃黏膜脱垂11例(2.24%)、十二指肠憩室5例(1.02%)、食管憩室8例(1.63%)、食管裂孔疝10例(2.04%)、伴胃食管反流198例(40.41%)、伴胃十二指肠反流311例(63.47%),漏诊2例微小胃溃疡(0.41%,均为肥胖患者伴腹腔胀气)。胃镜检查、胃充盈超声造影检查在胃十二指肠疾病诊断符合率方面对比,差异无统计学意义(P>0.05);相较于胃镜检查,胃充盈超声造影检查视觉模拟评定量表(visual analogue scale,VAS)评分、检查费用均更低,操作时间更短(P<0.05);相较于胃镜检查,胃充盈超声造影检查患者的不良反应总发生率更低(P<0.05)。结论 胃充盈超声造影检查对胃十二指肠疾病有着较高的诊断准确性,可提高患者检查舒适度,减少恶心呕吐、咽喉不适等不良反应的发生。胃充盈超声还可以实时动态观察胃壁及毗邻脏器,但也易受体型肥胖及腹腔胀气等客观因素干扰图像质量。临床可将胃充盈超声作为胃镜检查的补充,用于胃癌高危人群筛查、胃十二指肠疾病初步排查,或与胃镜、CT等检查联合应用,以提高诊断准确性。
【摘要】目的 评估尿常规检查在糖尿病并发症预测中的价值。方法 选取2022年1月—2024年12月在芦溪县人民医院内分泌科确诊的60例2型糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规糖尿病治疗护理,观察组则在此基础上强化尿常规检查应用,比较2组患者并发症发生情况及尿常规指标动态变化。结果 观察组糖尿病肾病、糖尿病酮症酸中毒及泌尿系统感染的发生率显著低于对照组(P<0.05);干预3个月和6个月后,观察组尿糖、尿酮体水平显著低于对照组(P<0.05);干预6个月后,观察组尿微量白蛋白水平亦低于对照组(P<0.05)。结论 强化尿常规检查可有效预警糖尿病并发症风险,提前采取针对性干预措施,降低并发症发生率,优化糖尿病患者管理策略。但研究存在样本量少、观察周期短的局限性,未来需进一步扩大样本量并延长随访时间以深入探索。
【摘要】目的 探究肺结节性质诊断中应用双源 CT 与人工智能技术(artificial intelligence,AI)的临床价值。方法 回顾性分析 2023 年 1 月—2025 年 5 月于宜春市人民医院就诊的 72 例肺结节患者的临床资料和影像资料,所有患者行双源 CT 检查,获取容积扫描数据后分别采用传统影像诊断方法及 AI 辅助诊断系统进行分析。以手术病理结果为金标准,比较 2 种方法的诊断结果(检出不同肺结节性质的例数)、临床诊断效能(包括灵敏度、特异度、准确度、假阳性率、阳性预测值、阴性预测值),并通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析评估 2 种方法的诊断价值。结果 病理金标准检出良性 44 例、恶性 28 例,传统双源 CT 检出良性 38 例、恶性 20 例,AI 联合双源 CT 检出良性 42 例、恶性 26 例。AI 联合双源 CT 诊断肺结节性质的灵敏度、阴性预测值、准确度(92.86%、95.46%、94.44%)均高于传统双源 CT(71.43%、82.61%、80.56%)(P<0.05);AI 联合双源 CT 与传统双源 CT 的诊断特异度、假阳性率、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AI 联合双源 CT 诊断肺结节性质的 ROC 曲线下面积(area under the curve,AUC)为 0.942(95%CI/0.876~0.978),高于传统双源 CT 的 0.789(95%CI/0.695~0.864)(P=0.002),诊断效能更优。结论 双源 CT 与 AI 技术结合可显著提高肺结节性质的诊断效能,为临床精准鉴别肺结节良恶性提供更可靠的依据。
【摘要】目的 探讨支气管镜检查在痰涂片阴性肺结核患者诊断中的应用价值及临床意义。方法 选取2024年10月—2025年6月景德镇市第五人民医院收治的80例痰涂片阴性肺结核疑似患者,完善胸部CT后行支气管镜检查,分别对比镜前痰标本、支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)及镜后痰标本的抗酸杆菌涂片、结核分枝杆菌脱氧核糖核酸(tuberculosis deoxyribonucleic acid,TB-DNA)、结核分枝杆菌/利福平耐药基因快速检测(Xpert MTB/RIF)的检测结果,同时记录支气管镜下可疑病变发现及刷检确诊情况。结果 镜前痰标本阳性率较低,BALF标本及镜后痰标本检测阳性率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);支气管镜下直视发现可疑病变率为31.25%,刷检/活检确诊支气管结核率达20.00%。结论 支气管镜检查结合多途径检测,可有效提高痰涂片阴性肺结核的阳性检出率,具有临床推广价值。
【摘要】目的 分析中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)在肺炎支原体肺炎患儿中的检出价值与临床意义。方法 选取2024年6月—2025年6月印江自治县人民医院诊治的188例疑似肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,均进行NLR、CRP、PCT、D-D检测,并以病原体核酸检测结果为金标准,分析4项指标单一检测与联合检测的诊断价值(准确度、灵敏度、特异度),对比金标准下阳性与阴性患儿的各指标水平。结果 金标准检测结果显示,188例疑似肺炎支原体肺炎患儿检出阳性92例、阴性96例;NLR检出真阳性80例、真阴性78例;CRP检出真阳性83例、真阴性83例;PCT检出真阳性82例、真阴性81例;D-D检出真阳性76例、真阴性80例;4项指标联合检出真阳性90例、真阴性91例。4项指标联合检测的准确度、灵敏度、特异度分别为96.28%、97.83%、94.79%,均较单一检测更高(P<0.05)。阳性患儿NLR、CRP、PCT、D-D水平均较阴性患儿高(P<0.05)。结论 NLR、CRP、PCT、D-D在肺炎支原体肺炎患儿中具有较高的检出价值,4项指标联合检测的准确度、灵敏度更高,有助于为后续治疗提供有效指导。
【摘要】目的 分析彩色多普勒超声在甲状腺结节诊断中的应用效果,旨在为该疾病的早期精准诊断提供指导。方法 回顾性分析2022年1月—2024年12月贞丰县人民医院收治的80例甲状腺结节患者的临床资料,所有患者均采用彩色多普勒超声检查,详细记录结节的超声特征,主要涵盖形态、大小、回声、血流信号和边界等。以手术病理检查结果为金标准,分析彩色多普勒超声诊断的准确率、灵敏度和特异度,以及对良性、恶性结节的识别能力。结果 手术病理检查结果显示,良性结节62例、恶性结节18例。彩色多普勒超声诊断准确率为91.25%(73/80)、灵敏度为83.33%(15/18)、特异度为93.55%(58/62),与金标准对比,差异无统计学意义(P>0.05)。恶性与良性结节患者的血流动力学参数存在差异,与良性结节相比,恶性结节的阻力指数更高、舒张末期血流速度更慢、收缩期峰值血流速度更快,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性质甲状腺结节的超声特征不同,良性结节多为边界清晰、形态规则、内部回声为等回声或者高回声、纵横比<1、内部钙化少且血流信号不丰富,与恶性结节比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 彩色多普勒超声诊断甲状腺结节,能清晰展示不同性质结节的形态学特征和血流动力学情况,根据超声特征鉴别良恶性结节,诊断结果较为准确,无需复杂烦琐操作,临床诊断效果良好。
【摘要】目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)及血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)对急危重症患者感染性并发症的早期识别价值,并评价其治疗前后变化对临床判断的意义。方法 回顾性分析2021年9月—2024年9月医院收治的60例急危重症患者,根据是否发生感染性并发症分为感染组26例和非感染组34例。比较2组患者的一般资料及治疗前后NLR、PLR水平,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析NLR、PLR及联合检测预测感染性并发症的效能。结果 治疗前,感染组NLR、PLR水平均显著高于非感染组(P<0.001);治疗72h后,非感染组NLR、PLR水平低于感染组(P<0.05)。ROC曲线显示,NLR、PLR预测感染性并发症的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.816、0.752,联合检测的AUC为0.866,联合检测的预测效能最佳。结论 NLR与PLR可作为临床早期识别急危重症患者感染性并发症的简便有效指标,联合检测的预测价值优于单一指标。NLR、PLR治疗前后动态变化可用于反映炎症控制情况,为全科医生的早期判断、治疗调整及分级诊疗提供参考。
【摘要】目的 探讨血常规对儿童传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)的检出及诊断效能。方法 选取2023年1月—2025年8月德昌县人民医院收治的120例疑似IM患儿,根据病原学检查结果分为IM组(64例)、急性化脓性扁桃体炎(acute suppurative tonsillitis,AST)组(56例),选取同期体检的120例健康儿童作为对照组,均进行血常规参数检测。对比3组血常规参数水平及IM组与AST组的临床表现,计算单一血常规参数及联合检测的诊断效能。结果 IM组单核细胞/淋巴细胞比值(monocyte-to-lymphocyte ratio,MLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)低于AST组、对照组,AST组MLR、NLR高于对照组(P<0.05);IM组、AST组白细胞计数(white blood cell count,WBC)水平高于对照组(P<0.05);IM组、AST组WBC水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。IM组肝脾肿大、眼睑水肿发生率高于AST组(P<0.05);2组患儿发热、咽痛、淋巴结肿大发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。MLR、NLR联合检测诊断IM的灵敏度(93.75%)、准确度(95.00%)、阳性及阴性预测值(96.77%、93.10%)均高于MLR(85.94%、87.50%、90.16%、84.75%)、NLR(78.12%、80.00%、83.33%、76.67%)单独检测(P<0.05);MLR、NLR单独及联合检测特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MLR、NLR可用于IM的诊断,具有较高诊断效能,且联合应用诊断效能更高。
【摘要】目的 对比 CT 血管成像与磁共振成像血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)在急性脑梗死大血管闭塞诊断中的灵敏度及假阳性率,为临床选择检查方案提供依据。方法 回顾性选取 2023 年 6 月—2025 年 6 月 84 例经临床及影像证实的急性脑梗死患者,根据检查方式不同分为 CT 血管成像组、MRA 组,每组 42 例。2 组患者均于发病 24 h 内完成 CT 血管成像、MRA、数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查。以 DSA 检查结果为金标准,对比 CT 血管成像与 MRA 对颈内动脉、大脑中动脉 M1 段等大血管闭塞的诊断灵敏度,并通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析其诊断效能。结果 MRA 的灵敏度、阴性预测值、准确度(93.75%、91.89%、94.05%)均高于 CT 血管成像(85.42%、82.50%、88.10%)(P<0.05);MRA 与 CT 血管成像的特异度、假阳性率、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MRA 对颈内动脉、大脑中动脉 M1 段、大脑前动脉 A1 段、椎基底动脉系统闭塞的诊断灵敏度(87.50%、95.46%、80.00%、100.00%)均高于 CT 血管成像(81.25%、90.91%、60.00%、80.00%)(P<0.05)。结论 MRA 诊断急性脑梗死大血管闭塞的灵敏度、准确度更优,尤其对颈内动脉、大脑中动脉 M1 段等多部位大血管闭塞检出更具优势,临床可优先选用以提升诊断效能。
【摘要】目的 分析计算机断层扫描(computed tomography,CT)与磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)联合扫描技术在女性盆腔卵巢肿瘤中的影像学特征表现。方法 回顾性分析2023年1月—2024年12月医院收治的68例经病理证实的卵巢肿瘤患者的CT及MRI影像资料,根据肿瘤病理性质分为良性肿瘤组(42例)和恶性肿瘤组(26例)。所有患者均行盆腔CT平扫+增强扫描及MRI平扫+弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)+增强扫描(动脉期、静脉期、静脉晚期、延时期)。比较2组患者的肿瘤血管化指数(tumor vascularization index,TVI)、表观扩散系数异质性指数(apparent diffusion coefficient heterogeneity index,ADC-HI)及T2信号强度比值(T2 signal intensity ratio,T2SIR),分析各参数单独及联合诊断恶性卵巢肿瘤的效能。结果 恶性肿瘤组TVI值明显高于良性肿瘤组(P<0.001)。恶性肿瘤组ADC-HI值显著高于良性肿瘤组(P<0.001)。恶性肿瘤组T2SIR值显著高于良性肿瘤组(P<0.001)。TVI≥3.5、ADC-HI≥0.65、T2SIR≥2.4联合诊断恶性卵巢肿瘤的灵敏度为92.31%,特异度为88.10%。结论 CT与MRI联合扫描可全面评估卵巢肿瘤的血管化程度、扩散受限异质性及信号强度特征,多参数定量分析有助于良恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断。
【摘要】目的 探析对外伤性脑出血患者应用标准大骨瓣开颅减压手术治疗的临床效果。方法 选取2021年1月—2024年1月福建省汀州医院收治的60例外伤性脑出血患者作为研究对象,所有患者采取标准大骨瓣开颅减压术治疗。分析患者治疗后手术相关指标、恢复情况、术后并发症发生情况及临床疗效。结果 手术指标方面,手术时间、术中出血量、出院时间记录显示,患者指标均在合理范围内。术后3个月,患者神经缺损量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分下降,Barthel指数(Barthel index,BI)评分上升,与手术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者术后并发症发生率为20.00%,经对症处理后得到控制,顺利出院。结论 对外伤性脑出血患者应用标准大骨瓣开颅减压手术治疗,能够缩短术式操作时间,控制术中出血情况,在保障患者预后质量、安全性方面也有突出优势,符合临床应用预期。
【摘要】目的 探讨 0.01% 阿托品与框架眼镜配合调节训练治疗中度近视患者的眼轴变化及安全性。方法 选取 2023 年 1 月—2025 年 7 月贵阳市第二人民医院收治的 100 例中度近视患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各 50 例。对照组佩戴框架眼镜配合调节训练,观察组在对照组基础上加用 0.01% 阿托品治疗,比较 2 组患者的近视矫治效果、近视进展指标、治疗安全性。结果 治疗前,2 组患者角膜曲率及厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组角膜曲率及厚度低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组患者眼轴长度(axial length,AL)、近视屈光度(spherical equivalent,SE)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组 AL、SE 低于对照组(P<0.05)。2 组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.01% 阿托品与框架眼镜配合调节训练能有效延缓青少年中度近视进展,具有一定的矫治效果,安全性尚可。
【摘要】目的 探讨气管插管呼吸机治疗对呼吸衰竭患者血气分析指标的影响。方法 选取2023年1月—2025年1月万载县人民医院收治的60例需机械通气的急性呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各30例。对照组采用无创通气,观察组采用气管插管有创机械通气,比较2组患者的动脉血气分析参数,观察血气改善有效性、住院时间、机械通气时间及并发症发生情况。结果 治疗24h,观察组pH值、动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in arterial blood, PaO?)、氧合指数均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in arterial blood, PaCO?)低于对照组(P<0.05)。观察组血气改善总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组住院时间及机械通气时间短于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 气管插管有创机械通气是治疗呼吸衰竭的有效手段,能显著改善氧合、缩短疗程,并具有良好的安全性,临床需依据患者个体情况实施。
【摘要】目的 分析同侧布孔经腹腹膜前腹股沟疝修补术(transabdominal preperitoneal repair,TAPP)治疗腹股沟疝患者的效果及对术者肌肉疲劳程度的影响。方法 选取2022年2月—2025年2月丰城市人民医院收治的80例腹股沟疝患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各40例。对照组采用两侧布孔TAPP术治疗,观察组采用同侧布孔TAPP术治疗,比较2组患者的手术情况、应激反应及肌肉疲劳程度。结果 观察组手术时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。2组患者术中出血量、肠道功能恢复时间及下床活动时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1h、24h,观察组应激反应指标均低于对照组(P<0.05)。观察组术者腰背部、患侧肩部、患侧前臂及患侧腕部疲劳程度评分均低于对照组(P<0.05),其他部位评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经同侧布孔TAPP术治疗,可有效缩短腹股沟疝患者手术时间,减轻患者应激反应,促使患者尽早康复,并减轻术者肌肉疲劳程度,临床效果较好,可行性较高。
【摘要】目的 探讨孕中期血糖波动频次对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者剖宫产及巨大儿等母婴结局的影响,为临床动态血糖管理提供依据。方法 采用回顾性队列设计,将2023年7月—2024年10月山西白求恩医院确诊的60例孕中期(24~28周)GDM孕妇纳入研究组,同时将50例糖耐量正常孕妇纳入对照组,研究组根据血糖异常次数分为GDM1组(单次异常)25例和GDM2组(≥2次异常)35例。系统收集所有研究对象基线数据与妊娠结局信息,对比分析各组孕前体质量指数(body mass index,BMI)、血糖指标及妊娠结局方面的差异,并通过开展单因素分析和多因素Logistic回归分析明确危险因素。结果 研究组剖宫产率、巨大儿发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GDM2组剖宫产率65.7%,明显高于GDM1组的36.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析表明,孕前BMI、糖化血红蛋白、血糖波动次数与剖宫产存在关联(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,血糖波动次数是剖宫产的独立危险因素(P<0.05)。结论 孕中期血糖频繁波动会显著增加剖宫产及巨大儿发生风险,临床需动态监测血糖波动频次以优化干预策略,改善GDM孕妇母婴结局。
【摘要】目的 评估蛋白琥珀酸铁口服溶液用于妇科疾病相关性缺铁性贫血患者中的疗效和安全性。方法 选取2022年9月—2024年4月在中山大学孙逸仙纪念医院、江西省妇幼保健院、杭州市第一人民医院妇科门诊被确诊为妇科疾病相关性缺铁性贫血的39例患者作为研究对象。所有患者在对症止血治疗的基础上采用蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗,观察治疗后第1周、第4周、第8周和第12周的血红蛋白(hemoglobin,HB)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、红细胞计数(red blood cell count,RBC)、红细胞压积(hematocrit,HCT)、血清铁(serum iron,SI)、总铁结合力水平变化情况及不良反应发生情况。结果 治疗后第1周、第4周、第8周和第12周,患者HB较治疗前有明显改善(P<0.05);与治疗前比较,患者SF水平在治疗后第1周即有好转(P<0.05);治疗后第4周、第8周和第12周,患者SI均有明显改善(P<0.05);治疗12周后,患者RBC、HCT与治疗前相比有明显改善(P<0.05)。患者治疗前后总铁结合力水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。39例患者治疗期间均无不良反应发生。结论 采用蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗妇科疾病相关性缺铁性贫血效果好且安全高,可于临床推广。
【摘要】目的 比较改良外剥内扎术与选择性痔上黏膜吻合术(tissue-selecting therapy stapler,TST)治疗Ⅲ-Ⅳ度混合痔的效果。方法 回顾性分析2022年1月—2025年8月绥阳县中医医院收治的100例Ⅲ-Ⅳ度混合痔患者的临床资料,根据治疗方法差异分为对照组和观察组,各50例。对照组采用改良外剥内扎术,观察组采用TST,对比2组患者的临床疗效、围术期指标、术后视觉模拟评定量表(visual analogue scale,VAS)评分及肛门出血频率、并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的84.00%(P<0.05);观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,排便及排气时间、住院时间、创面愈合时间均早于对照组,术后3dVAS评分、术后1d、3d肛门出血频率均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 相比改良外剥内扎术,TST治疗Ⅲ-Ⅳ度混合痔可在提高疗效的同时减少并发症,缓解患者疼痛程度,且患者预后良好。
【摘要】目的 探讨右美托咪定辅助全身麻醉治疗的效果。方法 选取2024年1—12月黔南布依族苗族自治州中医医院收治的82例手术患者作为研究对象,依据麻醉方法差异分为对照组和观察组,各41例。对照组采用质量分数0.9%的氯化钠注射液辅助全身麻醉,观察组采用右美托咪定辅助全身麻醉,对比2组患者不同时间点体征变化、苏醒情况及手术前后认知功能。结果与进入手术室时(T?)时相比,麻醉诱导后(T?)、拔管后30 min(T?)2组患者平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)均先下降后上升,且观察组MAP、HR均高于对照组(P<0.05)。观察组自主呼吸恢复时间(12.52±3.00)min、气管拔管时间(18.68±3.67)min、清醒时间(23.65±3.51)min均晚于对照组(P<0.05)。术后24 h,观察组简易智力状态测试量表(mini-mental state examination,MMSE)评分(23.52±2.32)分,高于对照组的(18.52±2.01)分(P<0.05)。结论 右美托咪定辅助全身麻醉,虽然会使患者苏醒时间延长,但可有效抑制围术期应激反应,且术后认知功能损伤风险更低。
【摘要】目的 分析沙美特罗替卡松与噻托溴铵联用对慢性阻塞性肺疾病组蛋白脱乙酰基酶2(histone deacetylase 2,HDAC2)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平的影响。方法 选取2023年1月—2024年12月罗田县人民医院收治的84例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,利用随机数表形式分为对照组和观察组,各42例。对照组采用沙美特罗替卡松治疗,观察组在对照组基础上增加噻托溴铵治疗,统计并比较2组患者治疗前后肺功能指标、炎症因子指标水平以及不良反应发生情况。结果 治疗前,2组患者肺功能指标、炎症因子指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV?)、FEV?/FVC均较对照组更高(P<0.05);观察组HDAC2高于对照组,IL-8、TNF-α低于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合治疗慢性阻塞性肺疾病疗效可观,有利于改善患者肺功能指标,缓解机体炎症水平,且未显著增加不良反应。
【摘要】目的 探讨降结肠癌术后复发患者的综合治疗策略及长期生存获益。方法 回顾性分析1例69岁男性降结肠癌术后复发患者的临床资料,包括诊疗过程、分子分型特征及治疗选择。结果 患者初诊为降结肠中分化腺癌(pT3N1M0ⅢB期),术后拒绝辅助化疗,33个月后出现肝转移,基因检测提示大鼠肉瘤病毒癌基因同源物/B-Raf原癌基因(rat sarcoma viral oncogene homolog/b-raf proto-oncogene,RAS/BRAF)野生型,表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、FMS样酪氨酸激酶3(FMS-like tyrosine kinase 3,FLT3)、肿瘤蛋白p53(tumor protein p53,TP53)基因突变、微卫星稳定(microsatellite stable,MSS)。接受贝伐珠单抗联合卡培他滨+奥沙利铂(capecitabine and oxaliplatin,CAPEOX)方案治疗后达部分缓解(partial response,PR),后续肺转移后继续原方案仍获疾病稳定(stable disease,SD),无进展生存期(progression-free survival,PFS)达19个月。结论 基于分子分型的靶向联合化疗策略可为TP53突变型降结肠癌患者带来生存获益,抗血管生成治疗在特定分子背景患者中具有重要价值。
【摘要】目的 分析胰激肽原酶联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床效果。方法 选取2023年4月—2025年9月贵州百灵糖尿病医院收治的60例DPN患者作为研究对象,使用随机抽签的方式分为对照组和实验组,各30例。对照组采用硫辛酸治疗,实验组在对照组基础上加用胰激肽原酶治疗,对比2组患者临床治疗效果、治疗前后神经症状严重程度、神经传导速度(nerve conduction velocity,NCV)和炎症因子水平。结果 治疗前,2组患者多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system,TCSS)评分、正中神经和腓总神经的运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)、感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)、血清超敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者各神经传导速度均明显快于治疗前,且实验组快于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者TCSS评分、hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均低于治疗前,且实验组低于对照组(P<0.05)。实验组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 胰激肽原酶联合硫辛酸治疗能更有效地缓解DPN患者的临床症状,调节神经细胞的代谢和功能,从而改善神经传导速度,且对于抑制机体炎症反应具有良好作用。
【摘要】目的 分析小儿慢性胃炎合并消化性溃疡患儿接受奥美拉唑治疗的临床效果及不良反应。方法 选取2024年5月—2025年5月厦门市海沧医院收治的80例小儿慢性胃炎合并消化性溃疡患儿作为研究对象,按照入院时间分为对照组(入院时间2024年5—11月)和试验组(入院时间2024年12月—2025年5月),各40例。对照组采用西咪替丁片治疗,试验组采用奥美拉唑肠溶片治疗,比较2组患儿临床疗效和不良反应发生情况。结果 试验组的治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%(P<0.05);试验组的不良反应总发生率为2.50%,低于对照组的12.50%(P<0.05)。结论 奥美拉唑治疗在小儿慢性胃炎合并消化性溃疡患儿中的应用效果良好,是提升患儿临床治疗效果的有效药物,可减少腹痛、腹胀等不良反应出现的可能性,具有较高的应用价值。
【摘要】目的 分析抗生素不良反应的发生情况。方法 选取2023年1月—2025年9月白云区人民医院239例药品不良反应(adverse drug reaction, ADR)患者,分析抗生素不良反应发生情况,并提出合理应用方法。结果 239例ADR患者中,抗生素不良反应95例,发生率为39.75%(95/239)。抗生素不良反应累及部位涉及呼吸系统、皮肤与相关软组织、中枢神经系统、消化系统、心血管系统、血液系统、肝脏及骨骼肌肉系统,其中皮肤与相关组织占比最高,为70.53%(67/95)。95例抗生素不良反应涉及药物包括硝基咪唑类、林可酰胺类、大环内酯类、β-内酰胺类、喹诺酮类药物,其中β-内酰胺类药物占比最高,为44.21%(42/95)。结论 抗生素不良反应的发生与药物类型等密切相关,临床应规范抗生素的应用,提高用药安全性,降低ADR发生率,保证治疗的有效性和长期性。
【摘要】目的 比较鼻内镜下射频消融术与传统手术治疗儿童扁桃体及腺样体肥大的效果。方法 选取2024年5月—2025年5月医院诊治的106例儿童扁桃体及腺样体肥大患儿为研究对象,依据入院时间先后顺序将患儿分为对照组(2024年5—9月)和研究组(2024年10月—2025年5月),每组53例。对照组接受常规扁桃体剥离联合鼻内镜下腺样体吸切术,研究组实施鼻内镜下射频消融术,观察2组患儿手术与恢复情况、并发症发生情况、应激反应水平。结果 研究组手术时间(28.71±3.57)min、鼻腔恢复通气时间(3.51±0.45)d、伤口愈合时间(5.54±0.86)d、恢复正常饮食时间(8.45±1.37)d、住院时间(5.68±0.73)d、术中出血量(9.44±1.51)mL,与对照组的(40.27±4.84)min、(4.93±0.62)d、(6.65±1.04)d、(10.17±1.71)d、(6.91±0.85)d、(23.22±3.34)mL相比,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率为1.89%(1/53),低于对照组的15.09%(8/53),差异有统计学意义(P<0.05)。术后3d,研究组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)为(15.66±2.73)mg/L、皮质醇(cortisol,Cor)为(315.83±28.47)nmol/L,低于对照组的(19.46±3.12)mg/L、(329.81±30.58)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于传统手术,鼻内镜下射频消融术治疗儿童扁桃体及腺样体肥大创伤度更低,术后并发症更少,恢复速度更快。
【摘要】目的 探讨血管内微导管介入治疗时间窗对脑动脉瘤破裂患者预后与脑循环的影响。方法 选取2020年1月—2025年3月泰州市第三人民医院收治的80例脑动脉瘤破裂患者作为研究对象,通过随机法分为对照组与治疗组,各40例。对照组在发病后72h内接受血管内微导管介入治疗,治疗组在发病后6h内接受血管内微导管介入治疗,比较2组患者临床疗效、治疗前后脑循环相关指标、预后情况。结果 治疗组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组大脑中动脉的平均血流速度(mean flow velocity,Vm)、脑血容量(cerebral blood volume,CBV)改善情况均优于对照组(P<0.05)。治疗组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后6个月的格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)高于对照组(P<0.05)。结论 脑动脉瘤破裂患者在发病后6h内接受血管内微导管介入治疗,可有效改善脑循环,降低并发症发生率,提高治疗效果,改善预后情况。
【摘要】目的 探讨专科护士主导的多学科协作(multi-disciplinary team,MDT)在老年髋部骨折围手术期深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)中的预防效果。方法 采用便利抽样法,选取2024年10月—2025年3月泉州市正骨医院收治的90例老年髋部骨折患者,按随机数字表法均分为2组,每组45例。对照组给予常规的整体责任制护理,观察组在专科护士主导的MDT下进行全程干预,比较2组患者血小板参数、D-二聚体(D-dimer,D-D)水平、患肢周径、生活质量及并发症发生率。结果 护理后,2组患者的血小板(platelet count,PLT)、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)及D-D水平均优于护理前,且观察组水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患肢周径小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量各个维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 专科护士主导MDT能降低老年髋部骨折患者下肢DVT的发生风险,改善生活质量,值得临床进一步推广。
【摘要】目的 观察手术室护理管理对髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后感染发生率的影响。方法 选取2022年1月—2024年12月某三甲医院50例完成THA的住院患者,依随机数字表分为2组,每组25例。对照组沿用科室原有常规护理方法,观察组在常规护理基础上接受经优化的一体化手术室护理管理模式。对2组患者的手术持续时间、术中失血量、术后住院时间等相关指标进行对比,同时记录术后切口感染及其他并发症发生情况,评估切口愈合分期以及患者对护理工作的满意度。结果 观察组术后切口感染发生率为4.00%,并发症总发生率为8.00%,显著低于对照组的20.00%、28.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组切口I期愈合率为92.00%,对照组为72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理满意度调查显示,观察组护理总满意度为96.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。在手术相关量化指标方面,观察组手术持续时间为(92.36±10.58)min,术中失血量为(208.24±41.36)mL,术后住院时间为(8.42±2.13)d,均优于对照组[(108.57±11.62)min、(276.35±45.27)mL、(11.65±2.74)d],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在THA患者围手术期实施改良的手术室护理管理模式,可在保证医疗安全的基础上缩短手术时间和住院过程,减少术中出血,同步降低术后切口感染及相关并发症风险,促进切口I期愈合,并显著提升患者对护理服务的满意度,具有较高的临床推广与应用价值。
【摘要】目的 探讨情感支持干预在精神科护理中对患者康复效果的影响。方法 选取2023年1月—2024年9月厦门市仙岳医院精神科收治的117例患者,采用随机数字表的方式分为2组,对照组58例,观察组59例。对照组给予常规精神科护理,观察组在对照组基础上实施情感支持干预,比较2组患者的治疗依从性、负性情绪、社会功能与生活质量。结果 干预后,观察组治疗依从性高于对照组,负性情绪评分、社会功能缺陷评分低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 情感支持干预能有效提升精神科患者治疗依从性,改善负性情绪,促进社会功能恢复,提高生活质量。
【摘要】目的 了解基于角色理论的护理干预在老年肺癌患者中的应用成效。方法 在满足研究筛选条件的基础上,随机、均等地将宜春市人民医院2023年1月—2024年12月收治的80例老年肺癌患者分为2组,每组40例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上增加基于角色理论的护理干预,评价干预前后2组患者的心理状态、自我效能、肺功能。结果 干预前,2组患者心理状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预前,2组患者自我效能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预前,2组患者肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组肺功能指标水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 基于角色理论对老年肺癌患者行护理干预,对其心理状态调控有显著作用,有利于提升患者自我效能、肺功能。
【摘要】目的 探究手术治疗乳腺良性肿瘤疾病应用全程优质护理服务进行配合的效果,并分析对护理满意度、并发症的影响。方法 运用抽签法将2023年12月—2024年12月实施手术疗法的100例乳腺良性肿瘤患者分成2组,每组50例。对比组接受常规护理服务,试验组接受优质护理服务,对比2组患者的肩部活动度、炎症反应、并发症及满意度。结果 试验组术后肩部活动度大于对比组,术后炎症因子水平低于对比组,术后并发症总发生率低于对比组,患者满意度高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全程优质护理服务模式配合手术干预乳腺良性肿瘤患者时可以促进身体康复,肩部活动功能恢复,减轻术后炎症反应,降低并发症发生率,对患者满意度产生积极影响。
【摘要】目的 探讨基于IK+A+P模式的延续性护理在慢性心力衰竭患者院外自我管理干预方案中的应用效果。方法 选取2023年3月—2024年10月新疆昌吉州人民医院收治的110例慢性心力衰竭患者,根据入院时间分为2组。2023年3—12月入院的55例患者为对照组,采取常规护理,2024年1—10月入院的55例患者为观察组,采取基于IK+A+P模式的延续性护理,对比2组患者的自我管理水平、生活质量及再入院率。结果 干预3个月后,观察组慢性心力衰竭自我管理量表各维度评分高于对照组(P<0.05)。干预3个月后,观察组生活质量量表评分低于对照组(P<0.05)。出院后1个月、2个月、3个月,观察组再入院率分别为5.45%、10.91%、16.36%,低于对照组的20.00%、25.45%、32.73%(P<0.05)。结论 基于IK+A+P模式的延续性护理可以提高慢性心力衰竭患者的自我管理水平及生活质量,降低再入院率。
【摘要】目的 探究个案管理在消化内镜治疗胃溃疡出血患者中的护理效果。方法 选取2024年1—12月于漳州第三医院进行消化内镜治疗的104例胃溃疡出血患者,按随机数表法分为对照组(常规护理)及观察组(个案管理),各52例。比较2组患者的康复情况、健康行为、心理状态。结果 观察组止血时间、住院时间早/短于对照组(P<0.05)。干预后,观察组健康促进生活方式量表(health promotion lifestyle scale,HPLP-Ⅱ)评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分低于对照组(P<0.05)。结论 个案管理用于消化内镜治疗胃溃疡出血患者中,可缩短出血时间,促进健康行为,改善心理状态。
【摘要】目的 探讨手术室护理配合路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法 选取2023年1月—2024年12月六盘水市人民医院收治的300例行腹腔镜胆囊切除手术患者,采用随机数字表分为对照组和实验组,每组150例。对照组采用常规护理干预,实验组在此基础上实施手术室护理配合路径,比较2组患者的围术期恢复指标、焦虑抑郁评分、生活质量评分以及护理满意度。结果 实验组手术时间、排气时间、下床活动时间早于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。护理后,实验组焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05)。实验组生活质量4个维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。实验组护理总满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论 手术室护理配合路径应用于腹腔镜胆囊切除术中,能够有效促进患者术后恢复,缓解焦虑、抑郁情绪,提升生活质量与满意度,具有良好的临床应用价值。
【摘要】目的 探讨“1+1”责任制护理联合踝泵运动对全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)发生率的影响。方法 选取2024年3月—2025年3月于贵州航天医院接受TKA治疗的90例患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上采用“1+1”责任制护理联合踝泵运动,比较2组患者的深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)发生率、下肢肿胀程度及体液量指标。结果 观察组术后DVT发生率、肢体围度差值及体液潴留量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “1+1”责任制护理联合踝泵运动可有效降低TKA术后DVT发生率,改善术后下肢水肿,促进患者术后康复,值得临床推广应用。
【摘要】目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在老年关节置换术后谵妄预防和改善中的应用效果。方法 选取2021年1月—2024年1月兴义市人民医院收治的70例老年关节置换患者,根据围手术期管理模式分为常规管理组和ERAS管理组,各35例。常规管理组采用传统围手术期管理,ERAS管理组实施多学科协作的ERAS综合管理策略,比较2组患者谵妄发生率、谵妄持续时间、认知功能评分、睡眠质量评分等指标。结果 ERAS管理组术后谵妄发生率为8.57%,低于常规管理组的25.71%,但差异无统计学意义(P>0.05);ERAS管理组谵妄持续时间(1.67±0.58)d,短于常规管理组的(3.44±1.13)d(P<0.05);术后第3天,ERAS管理组简易精神状态量表评分(26.89±2.14)分,高于常规管理组的(24.37±2.88)分(P<0.05);ERAS管理组术后睡眠质量评分(7.23±1.45)分,优于常规管理组的(10.86±2.31)分(P<0.05);ERAS管理组术后24h、72h血清皮质醇及C-反应蛋白水平均低于常规管理组(P<0.05)。结论 ERAS理念指导下的围手术期管理能有效降低老年关节置换术后谵妄发生率,缩短谵妄持续时间,改善患者认知功能和睡眠质量,并减轻术后应激反应。
【摘要】目的 探讨舒适护理干预对小儿四肢骨折术后功能锻炼的影响。方法 选取2023年7月—2024年12月厦门大学附属第一医院收治的120例四肢骨折患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以舒适护理。对比2组患儿恢复时间、舒适度、疼痛感等指标。结果 观察组术后卧床时间、住院时间及骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。干预后,观察组简化舒适状况量表(general comfort questionnaire,GCQ)评分高于对照组(P<0.05)。术后1d、3d,观察组疼痛程度低于对照组(P<0.05)。观察组功能锻炼依从性高于对照组、并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组家属护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 舒适护理干预应用于小儿四肢骨折术后功能锻炼中,可缩短恢复时间,提高舒适度、家属护理满意度及功能锻炼依从性,减轻疼痛感,降低并发症发生率。
【摘要】目的 探讨早期康复护理在剖宫产术后产妇恢复中的应用效果及对母乳喂养率的影响。方法 选取2024年5月—2025年7月崇仁县人民医院收治的66例剖宫产产妇作为研究对象,依据护理模式的差异分为对照组和试验组,各33例。对照组接受常规护理,试验组接受早期康复护理。比较2组护理效果。结果 试验组肛门排气时间、下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。试验组母乳喂养率高于对照组(P<0.05)。护理后,试验组生活质量优于对照组(P<0.05)。结论 早期康复护理能促进剖宫产术后产妇恢复,有利于提高母乳喂养率,避免产妇的术后生活质量不够理想,值得临床推广应用。
【摘要】目的 探讨妇产科护理中实施人文关怀对产妇心理状态的影响。方法 选取2024年7月—2025年4月在靖安县人民医院分娩的70例足月妊娠产妇,采用随机分组法分为2组,每组35例。2组产妇均符合足月妊娠标准且无严重并发症。对照组实施常规妇产科护理;观察组在常规护理基础上增加人文关怀措施,包括心理支持、优化病房环境、尊重个体需求及鼓励家属参与等。比较2组产妇心理状况、护理满意度及睡眠质量。结果 护理前,2组产妇焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组产妇SAS、SDS、PSQI评分均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在妇产科护理中融入人文关怀能够有效改善产妇的焦虑、抑郁情绪,提高睡眠质量,并显著提升产妇对护理服务的满意度。
【摘要】目的 探究预警式分级护理在急性关节软组织挫伤患者中的应用效果。方法 选取2023年2月—2024年12月于安溪县官桥医院急诊科就诊的100例急性关节软组织挫伤患者,使用简单随机分组法分为对照组与观察组,各50例。对照组进行常规护理,观察组进行预警式分级护理。比较2组患者疼痛程度[视觉模拟评定量表(visual analogue scale,VAS)、简明疼痛量表(brief pain inventory,BPI)评分]、功能恢复指标[功能独立性测量(functional independence measure,FIM)、健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分]以及并发症发生率。结果 观察组护理后VAS、BPI评分均显著低于对照组,FIM、SF-36评分均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 预警式分级护理通过动态风险评估与精准干预,可有效缓解急性关节软组织挫伤患者疼痛,降低并发症风险,加速功能康复,具有临床推广价值。
【摘要】目的 探究心理支持结合专科护理干预在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法 选取2024年3月—2025年3月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的100例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,依据随机数字表法分为2组,各50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用心理支持结合专科护理,对比2组患者临床指标水平、并发症发生率、负性情绪评分。结果 观察组机械通气时间、ICU住院时间、肺部感染控制时间短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组负性情绪评分低于对照组(P<0.05)。结论 重症肺炎合并呼吸衰竭患者采用心理支持结合专科护理,可显著缓解负性情绪,减少并发症,降低感染风险,临床应用价值较高。
【摘要】目的 探究彩色多普勒肌骨超声在类风湿关节炎膝关节炎病变中的诊断价值。方法 选取2024年1—12月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的76例类风湿关节炎膝关节炎病变患者作为研究对象,入院后均开展磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查以及彩色多普勒肌骨超声检查,以关节镜检查作为诊断标准,分析彩色多普勒肌骨超声诊断价值。结果 通过关节镜检查,患者中关节软骨Ⅰ级损伤46例、Ⅱ级损伤15例、Ⅲ级损伤15例。诊断准确率方面,MRI检查与彩色多普勒肌骨超声诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05)。彩色多普勒肌骨超声的关节腔积液、腘窝囊肿、滑膜增厚、交叉韧带损伤、半月板损伤检出率高于MRI(P<0.05)。纳入患者中病程<24个月26例,24~60个月30例,>60个月20例,不同病程患者膝关节软骨厚度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同血流信号下炎症反应水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 彩色多普勒肌骨超声应用于类风湿关节炎膝关节炎病变患者诊断中,可较准确判断患者病变部位损伤程度,清晰显示病变部位特征,有利于提高临床诊断效果。
【摘要】目的 探讨早期诊断联合产科针对性护理对妊娠期高血压病患者的影响。方法 选取2021年1月—2024年12月新干县人民医院收治的60例妊娠期高血压病患者,按患者个人意愿分为对照组和研究组,各30例。对照组采用常规检查+常规护理,研究组采用早期诊断+产科针对性护理,比较2组患者检查准确率、血压控制情况、并发症、新生儿结局、分娩方式。结果 研究组漏诊率、误诊率均低于对照组,检查符合率高于对照组(P<0.05)。干预前,2组患者血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组收缩压、舒张压水平低于对照组(P<0.05)。研究组并发症总发生率和新生儿不良结局发生率均低于对照组(P<0.05)。研究组阴道顺产率高于对照组,阴道助产率、剖宫产率低于对照组(P<0.05)。结论 妊娠期高血压病患者接受早期诊断,检查准确率较高,可有效鉴别疾病严重程度;辅助以产科针对性护理干预,可有效稳定血压水平,减少并发症发生,改善新生儿结局,提高阴道顺产率。该联合诊断护理模式在妇产科临床具有较高推广价值。