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上海医药

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2024年07期

《上海医药》是一份学术与信息综合型的医药科技类月刊，由上海医药行业协会和上海市医药股份有限公司联合主办。本刊立足上海，服务全国，面向世界，通过工、商、医多层次的沟通，为您提供产、销、用全方位的信息。

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封面人物 | 赵国屏与合成生物学的故事

封面人物 | 赵国屏与合成生物学的故事

20岁插队，30岁上大学，35岁赴美留学，42岁博士研究生毕业，44岁回国，46岁任职中国科学院，57岁当选院士。赵国屏院士的人生经历可谓传奇，每一步都充满了挑战与奋斗，但对他自己来说，其实也颇为简单，“一切都起源于初中时读了《科学画报》上讲DNA双螺旋模型奠定遗传的分子基础和电子显微镜揭示了亚细胞结构的文章，从而下决心一辈子要搞生物学。此后的一切，只是不论遇到什么环境的变化，我都坚守了这一心仪的
专家论坛 | 人工智能蛋白质设计技术的研究进展及在生物医药创新开发中的应用与面临的挑战

专家论坛 | 人工智能蛋白质设计技术的研究进展及在生物医药创新开发中的应用与面临的挑战

摘要蛋白质是协调复杂生命过程的精密“分子机器”，具有巨大的医疗应用潜力。然而，因为蛋白质的一维氨基酸序列、三维结构和生物功能之间的关联复杂，所以设计蛋白质并将其工程化以实现预期的功能和特性是一个极其困难的挑战。目前，人工智能在各个领域均取得了革命性的进展，人工智能与蛋白质工程技术的结合已成为一种强大的新型蛋白质设计工具，可用于生成各类生物活性分子。本文介绍人工智能蛋白质模拟和设计领域的研究进展
专家论坛 | 人工智能辅助的蛋白质稳定性优化

专家论坛 | 人工智能辅助的蛋白质稳定性优化

摘要蛋白质药物具有作用机制清晰、作用特异性强、不良反应少等优势，临床应用前景巨大。蛋白质的稳定性是蛋白质药物的一项非常重要的指标，对于其成药性、安全性和有效性都至关重要。近年来，人工智能辅助的蛋白质改造工程逐渐发展成为一种高效的蛋白质分子设计新策略，并被广泛应用于蛋白质稳定性预测、药物设计和抗体优化等方面。本文介绍主要的人工智能辅助的蛋白质稳定性优化方法，讨论不同种类优化方法的优劣及其在蛋白质
专家论坛 | 甾醇脱氢酶的基因挖掘、分子改造及其催化合成熊去氧胆酸

专家论坛 | 甾醇脱氢酶的基因挖掘、分子改造及其催化合成熊去氧胆酸

摘要本文介绍近年来利用以甾醇脱氢酶为核心元件的生物合成法制备熊去氧胆酸的研究进展，并提出了该技术进一步发展所面临的挑战和未来的研究方向，旨在为熊去氧胆酸的生物合成研究提供参考。关键词熊去氧胆酸甾醇脱氢酶生物合成中图分类号：Q81； Q819 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2024）07-0016-08 引用本文游智能，张仙，李春秀，等. 甾醇脱氢酶的基因
专家论坛 | 合成生物学在医药领域的应用进展

专家论坛 | 合成生物学在医药领域的应用进展

摘要近20年来，合成生物学在生物回路构建、生物元件标准化，以及各种基因组/代谢工程工具和方法的开发方面不断取得突破。合成生物学的快速发展正在改变生物技术行业的产业布局。目前，合成生物技术已广泛应用于天然产物合成、医学、能源、工业等多个领域。医药的需求也推动了合成生物学的发展，包括将体外催化技术应用于手性医药化学品的绿色制造，将异源途径整合到细胞中以有效生产药物等。合成生物学凭藉更经济、环境友好
专家论坛 | 合成生物学在中药现代化中的应用

专家论坛 | 合成生物学在中药现代化中的应用

摘要中药以药用植物为主，在我国已有数千年的应用历史，为中华民族的健康与繁衍做出了重要贡献。中药的活性成分是中药发挥功效的物质基础，明确中药中的活性成分组成并建立各活性成分的绿色、低成本获取技术是推进中药现代化的关键。随着合成生物学的发展及其在植物天然化合物绿色制造领域中的应用，合成生物技术不仅为中药活性成分的绿色、低成本、规模化生产提供了新途径，也将为明确中药的活性成分组成及其药效机制提供技术
临床研究规范 | 德尔菲专家会商法在定性研究中的应用

临床研究规范 | 德尔菲专家会商法在定性研究中的应用

摘要德尔菲专家会商法（Delphi method）是一种基于专家对某些问题做出独立评价的系统的、互动的定性研究方法。该方法具有函询和信息反馈、独立性、时间空间自由性、分析指标可控性和权威性等优点，近年来在临床研究方案构建、评价指标体系优化等方面得到了广泛应用。本文从德尔菲法概念入手，重点介绍德尔菲法的实施步骤、评价指标体系、具体指标计算方法和应用示例，以期为临床工作者和研究人员应用德尔菲专家会
药物临床 | 瑞马唑仑联合罗库溴铵用于急诊患者快速序贯诱导麻醉对HR、SpO₂、MAP及肌松作用的影响

药物临床 | 瑞马唑仑联合罗库溴铵用于急诊患者快速序贯诱导麻醉对HR、SpO₂、MAP及肌松作用的影响

摘要目的：研究瑞马唑仑联合罗库溴铵用于急诊患者快速序贯诱导中对心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、平均动脉压（MAP）及肌松作用的影响。方法：将80例拟行急诊手术的患者，随机分为对照组和研究组，各40例。麻醉诱导时，对照组给予咪达唑仑、罗库溴铵；研究组给予瑞马唑仑、罗库溴铵。监测并记录两组患者麻醉效果、呼吸循环指标水平、肌松作用。结果：两组患者镇静成功率均为100%。与对照组相比，研究组患者
药物临床 | 瑞马唑仑与丙泊酚对结肠镜检查患者术后认知功能及恢复质量的影响：临床比较研究

药物临床 | 瑞马唑仑与丙泊酚对结肠镜检查患者术后认知功能及恢复质量的影响：临床比较研究

摘要目的：探究瑞马唑仑与丙泊酚对结肠镜检查患者的术后认知功能及术后恢复质量的影响。方法：将150例结肠镜检查患者随机分为P组和R组，各75例。P组采用丙泊酚麻醉，R组采用苯磺酸瑞马唑仑麻醉。比较两组麻醉及苏醒时间、脑电双频指数（BIS）值、认知功能[蒙特利尔认知评估（MoCA）量表]、不良反应。结果：R组麻醉起效、检查结束至苏醒时间短于P组；用药5 min、置入肠镜时、置入肠镜5 min、术毕
药物临床 | 头孢呋辛钠联合无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者的疗效观察

药物临床 | 头孢呋辛钠联合无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者的疗效观察

摘要目的：探讨头孢呋辛钠联合无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者的疗效。方法：将100例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为对照组（n=50）和观察组（n=50），对照组单用NIPPV治疗，观察组联合头孢呋辛钠。对比2组动脉血气指标、肺功能指标、临床治疗有效率和不良反应发生情况。结果：治疗后，与对照组相比，观察组A-aDO2、pH、PaO2较高，OI、PaCO
药物临床 | 局部与静脉使用氨甲环酸在全髋关节置换术中的效果比较

药物临床 | 局部与静脉使用氨甲环酸在全髋关节置换术中的效果比较

摘要目的：探讨局部与静脉使用氨甲环酸在全髋关节置换术中的效果，明确两者的差异。方法：回顾分析实施全髋关节置换术的患者案例40例，根据氨甲环酸给药方式分为局部使用氨甲环酸组（局部组）及静脉使用氨甲环酸组（静脉组），每组20例。局部组采用关节腔内注射氨甲环酸；静脉组采用静脉滴注氨甲环酸。比较两组患者血红蛋白（Hb）水平及其变化量、输血率、住院时间和静脉血栓栓塞症（VTE）发生率的差异。结果：两组术
药物临床 | 中医治疗三阴性乳腺癌的研究进展

药物临床 | 中医治疗三阴性乳腺癌的研究进展

摘要三阴性乳腺癌（TNBC）是乳腺癌中恶性度最高的分型，具有肿瘤体积较大、高组织学分级、高侵袭性、高死亡率等特点。近年来，中医药在抑制TNBC细胞的增殖和转移、逆转化疗耐药、调节免疫、增强疗效、减轻辅助治疗不良反应等方面发挥出重要作用。本文从TNBC的中医认识、病因病机、辨证论治、中医内治、中医外治等方面展开综述，以期为TNBC的中医药治疗提供参考。关键词三阴性乳腺癌辨证论治中医药治
药物临床 | 不同皮瓣修复术对口腔颌面部肿瘤术后缺损手术时间及口腔功能指标的影响

药物临床 | 不同皮瓣修复术对口腔颌面部肿瘤术后缺损手术时间及口腔功能指标的影响

摘要目的：分析口腔颌面部肿瘤术后缺损患者行不同皮瓣修复术治疗的效果。方法：选择口腔颌面部肿瘤术后缺损患者58例，随机分为对照组和观察组，各29例。两组均施以皮瓣修复手术治疗，对照组胸大肌位置选择皮瓣，观察组为股前外侧皮瓣，比较不同部位皮瓣的效果差异。结果：观察组并发症总发生率低于对照组；手术时间、拔除胃管时间、经口进食时间、皮瓣愈合时间短于对照组；皮瓣制作+显微吻合时间长于对照组；外形修复、正
药师实践 | 1例前列腺增生老年男性并发多部位感染的案例分析

药师实践 | 1例前列腺增生老年男性并发多部位感染的案例分析

摘要目的：分析1例老年男性前列腺增生伴泌尿系统和肺部感染的案例，探讨老年患者同时发生多部位感染时诊疗方案的确定及用药合理性。方法：患者入院后出现感染指标升高和呼吸系统症状，须结合患者情况确定抗感染方案，分析抗感染药物联合使用的合理性。结果：医师、临床药师共同确立抗感染的方案、药师进行药学监护，患者情况逐渐好转。结论：本例反映了在感染性疾病治疗过程中需要医生与药师合作调整治疗方案，守护病患健康。
药物研发 | 华法林钠羟酮缩合杂质的合成研究

药物研发 | 华法林钠羟酮缩合杂质的合成研究

摘要目的：合成华法林钠生产工艺中产生的杂质WF-Z1～WF-Z6；方法：以2’-羟基苯乙酮（SM-1）为起始原料与碳酸二甲酯（SM-2）进行缩合反应生成4-羟基-1-苯并吡喃-2-酮（WF-1），然后与4-苯基-3-丁烯-2-酮（SM-3）进行迈克尔加成反应得到3-（α-丙酮基苄基）-4-羟基香豆素（WF），最后在酸性条件下与甲醇，乙醇或异丙醇进行缩酮反应得到相应的目标杂质WF-Z1～WF-Z
药物研发 | 红景天苷心肌保护作用机制的研究进展

药物研发 | 红景天苷心肌保护作用机制的研究进展

摘要红景天苷是景天科植物大花红景天的主要活性成分，存在于该植物的根及根茎中。大量的研究证明，红景天苷具有多种药理学作用，包括显著的抗氧化、抗炎、抗纤维化，改善心功能等作用。近年来，有许多关于红景天苷的药理研究，但红景天苷在心血管疾病中的应用及其机制研究仍然欠缺。本综述介绍红景天苷心肌保护作用机制的研究进展。关键词红景天苷心肌心血管疾病抗炎抗氧化抗纤维化中图分类号：R285.
药讯荟萃 | 2023年1—2月FDA批准新药概况

药讯荟萃 | 2023年1—2月FDA批准新药概况

2023年1月，FDA批出1个新生物制剂和3个新分子实体，分别为治疗阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease， AD）药物Leqembi（lecanemab-irmb）、治疗糖尿病药品Brenzavvy（bexagliflozin）、治疗套细胞淋巴瘤（mantle cell lymphoma， MCL）药品Jaypirca（pirtobrutinib）和治疗乳腺癌药品Orserdu（e

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封面人物 | 赵国屏与合成生物学的故事

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专家论坛 | 人工智能蛋白质设计技术的研究进展及在生物医药创新开发中的应用与面临的挑战

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专家论坛 | 人工智能辅助的蛋白质稳定性优化

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专家论坛 | 甾醇脱氢酶的基因挖掘、分子改造及其催化合成熊去氧胆酸

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专家论坛 | 合成生物学在医药领域的应用进展

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临床研究规范 | 德尔菲专家会商法在定性研究中的应用

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