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糖尿病新世界

糖尿病新世界

2026年15期

《糖尿病新世界》本刊坚持“传播新理念，交流新经验，于1998年创办，面向全国发行的医学类学术期刊。《糖尿病新世界》杂志以其丰富的内容，融学术性与技术性为一体的特点，获得了广大学者的喜爱。

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论著 | 基于主动健康理念的糖尿病前期人群健康管理方案的构建与验证

论著 | 基于主动健康理念的糖尿病前期人群健康管理方案的构建与验证

[摘要] 目的构建基于主动健康理念的糖尿病前期人群健康管理方案，并验证其应用效果。方法基于主动健康理念，通过文献检索与小组讨论拟定方案初稿，采用德尔菲法对16名专家进行2轮函询，根据专家意见修订并形成最终方案。采用便利抽样法，选取2025年9—12月在山东医药大学附属医院健康体检管理部建档的112例糖尿病前期患者为研究对象，根据不同管理方案分为对照组和观察组，各56例。对照组实施常规健康管理方案，观察组实施基于主动健康理念的健康管理方案。干预周期均为6个月。比较两组研究对象干预前后空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、体重指数(body mass index, BMI)、主动健康行为水平和自我效能得分。结果基于主动健康理念的糖尿病前期人群健康管理方案终稿包括健康评估、主动认知重塑、精准行为干预、多维度支持环境、效果监测与反馈5个一级条目、11个二级条目和28个三级条目。两轮专家函询权威系数分别为0.88和0.90，肯德尔和谐系数分别为0.78和0.81(P均<0.05)。干预前，两组患者FPG、BMI、主动健康行为水平和自我效能得分比较，差异均无统计学意义(P均>0.05)。干预后，观察组FPG和BMI均低于对照组，自我效能得分和主动健康行为水平得分均高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论基于主动健康理念构建的糖尿病前期人群健康管理方案能有效降低患者的FPG和BMI，提高其主动健康行为水平和自我效能，进而降低糖尿病转化风险。
论著 | 叙事护理对2型糖尿病患者负性情绪干预效果的Meta分析

论著 | 叙事护理对2型糖尿病患者负性情绪干预效果的Meta分析

[摘要] 目的系统评价叙事护理对2型糖尿病患者负性情绪和护理满意度的干预效果。方法计算机系统检索国内外数据库中关于叙事护理对2型糖尿病患者负性情绪干预效果的随机对照试验，检索时限为数据库建库至2026年3月12日，采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入21篇文献，共2046例患者，结果显示，叙事护理可以有效改善2型糖尿病患者焦虑 SMD=-1.90,95%CI(-2.41,-1.39),P<0.001 、抑郁 SMD=-2.00,95%CI(-2.54,-1.46),P<0.001 、心理痛苦 MD=-1.22,95%CI(-1.75,-0.69),P<0.001 、护理满意度 RR=1.25,95%CI(1.18,1.34),P<0.001 。结论叙事护理对2型糖尿病患者的负性情绪具有积极的干预作用，同时能增强患者对护理服务的认可度。
论著 | 老年糖尿病足溃疡患者自我感受负担现状及其影响因素的横断面研究

论著 | 老年糖尿病足溃疡患者自我感受负担现状及其影响因素的横断面研究

[摘要] 目的探讨老年糖尿病足溃疡患者自我感受负担(self-perceived burden, SPB)水平及其影响因素,为制订针对性护理干预提供依据。方法采用横断面研究设计,选取2024年9月—2025年12月广西壮族自治区桂东人民医院老年医学科、全科医疗科及内分泌科住院的260例老年糖尿病足溃疡患者为研究对象。采用一般资料调查表及自我感受负担量表(Self-perceived Burden Scale, SPBS)进行调查,并运用单因素分析及多元线性回归分析探讨SPB的影响因素。结果老年糖尿病足溃疡患者SPB总分为(30.93±5.88)分,整体处于中等水平。不同维度得分中以身体负担得分最高为(8.07±4.29)分,其次为情感负担(7.55±4.42)分,经济负担最低(6.72±2.25)分。其中无负担0例、轻度负担48.08%(125/260)、中度负担43.08%(112/260)、重度负担8.85%(23/260)。单因素分析结果显示,年龄、婚姻状况、主要照顾者、主要照顾者健康状况、工作情况、家庭人均月收入、医保类型、溃疡个数、糖化血红蛋白、空腹血糖、疾病对日常生活影响程度、不同并发症类型、合并慢病种类、每年足部治疗费用、支付能力的SPB得分比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多元线性回归分析结果显示,支付能力、年龄、合并慢病种类、溃疡个数、糖化血红蛋白及主要照顾者为SPB的主要影响因素(P均<0.05)。结论老年糖尿病足溃疡患者SPB总体处于中等水平,其形成受疾病严重程度、经济承受能力及照护结构等多因素共同影响。临床护理应围绕血糖管理、疾病负荷控制及照护模式优化开展综合干预,同时强化经济支持与资源整合,协同医保及基层医疗卫生机构等多方资源,实施多层级、连续性的干预措施,以降低患者SPB水平并改善其生活质量。
论著 | 基于 BO-CatBoost 模型的糖尿病视网膜病变风险预测及解释性分析

论著 | 基于 BO-CatBoost 模型的糖尿病视网膜病变风险预测及解释性分析

[摘要] 目的筛选糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)的关键影响因素,构建DR风险预测模型并进行可解释性分析,为DR的预防和模型预测机制的理解提供支持。方法基于国家人口健康科学数据中心的《糖尿病并发症预警数据集》,运用多种特征筛选方法确定与DR关联的重要影响因素。采用贝叶斯优化的Cat-Boost(bayesian optimized CatBoost, BO-CatBoost)模型,以准确率、精确率、召回率及曲线下面积(area under curve, AUC)值作为评价指标,比较BO-CatBoost与随机森林、极端梯度提升、轻量级梯度提升机、逻辑回归和未调参的CatBoost模型的预测性能,并利用Shapley加性解释(shapley additive exPlanations, SHAP)框架对BO-CatBoost模型的预测结果进行解释性分析。结果重要影响因素包括糖化血红蛋白、身高、肾病、下肢动脉病变,所构建的BO-CatBoost模型在各项指标上表现优异,验证集AUC值达0.902,SHAP分析表明,不同特征对DR风险预测影响各异,不同特征在不同取值范围会对预测产生不同方向的影响。结论 BO-CatBoost模型在DR风险预测方面性能突出,为DR的临床诊断提供了重要的参考依据;SHAP方法增强了模型的可解释性,能够辅助医生更准确地判断DR患者的患病风险,助力临床决策的制订。
论著 | 基于MMC平台个案管理对2型糖尿病患者自我管理能力及用药依从性的影响

论著 | 基于MMC平台个案管理对2型糖尿病患者自我管理能力及用药依从性的影响

[摘要] 目的探讨标准化代谢性疾病管理中心(Metabolic Management Center, MMC)平台联合个案管理模式对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者自我管理能力及用药依从性的干预效果。方法选取2022年10月—2024年9月梧州市工人医院MMC入组的260例T2DM患者,根据不同干预模式分为对照组(130例,采用MMC常规管理)和观察组(130例,在MMC常规管理基础上实施个案管理)。比较两组的血糖指标(糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖)、糖尿病自我管理行为量表评分及Morisky用药依从性量表评分。结果干预后,两组组内干预后各时间点血糖指标均优于干预前,且观察组各时间点糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预后,观察组糖尿病自我管理行为量表总分及各维度评分、Morisky用药依从性量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 MMC平台个案管理模式可有效改善T2DM患者代谢指标及自我管理能力,其核心机制在于通过闭环路径实现标准化与个性化的协同,为慢性病管理提供实践参考。
论著 | 司美格鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病伴腹型肥胖患者糖代谢及胰岛功能的影响

论著 | 司美格鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病伴腹型肥胖患者糖代谢及胰岛功能的影响

[摘要] 目的分析司美格鲁肽与二甲双胍联合方案对腹型肥胖合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者糖代谢水平及胰岛功能指标的改善作用。方法回顾性选取2025年4—11月南京市高淳人民医院收治的90例T2DM伴腹型肥胖患者的临床资料，依据临床用药方案不同分为两组，各45例。对照组采用西格列汀联合二甲双胍治疗，观察组采用司美格鲁肽联合二甲双胍治疗，两组均持续干预6个月。比较两组糖代谢指标、胰岛功能、腰围、体重指数(body mass index, BMI)及用药安全性。结果治疗3个月及6个月后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平、稳态模型胰岛素抵抗指数、腰围、BMI均低于对照组，稳态模型胰岛β细胞功能指数高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组患者不良反应比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论司美格鲁肽联合二甲双胍可有效优化T2DM合并腹型肥胖患者机体糖代谢紊乱状态，缓解胰岛素抵抗、保护胰岛β细胞功能，同时特异性降低内脏脂肪与体重，在兼顾降糖与代谢综合改善方面优势突出，安全性可靠。
临床研究 | 基于全程个性化的药学干预在药学联合治疗 2型糖尿病中的临床应用效果

临床研究 | 基于全程个性化的药学干预在药学联合治疗 2型糖尿病中的临床应用效果

[摘要] 目的分析基于全程个性化的药学干预在药学联合治疗2型糖尿病患者中的应用价值。方法选取2025年1—12月福建省泉州市泉港区医院收治的110例2型糖尿病患者作为主要对象,根据干预方法不同分为对照组、观察组,各55例。两组均实施药学联合治疗,对照组实施常规用药指导,观察组实施基于全程个性化的药学干预。对比两组干预前后血糖指标、生活质量及用药依从性。结果干预后,两组血糖水平较干预前均降低,观察组干预后的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预后,观察组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预后,观察组按时服药、按剂量服药评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在药学联合治疗2型糖尿病的过程中融入基于全程个性化的药学干预更有利于保持血糖稳定,提升用药依从性、生活质量。
临床研究 | 对比全身麻醉与腰硬联合麻醉对胫骨骨折行手术治疗的糖尿病患者的影响

临床研究 | 对比全身麻醉与腰硬联合麻醉对胫骨骨折行手术治疗的糖尿病患者的影响

[摘要] 目的对比全身麻醉与腰硬联合麻醉对胫骨骨折行手术治疗的糖尿病患者的影响。方法回顾性选取2024年4月—2025年6月在泉州市正骨医院进行手术治疗的80例糖尿病合并胫骨骨折患者临床资料，依据麻醉方式的不同分至全麻组（n=40，接受全身麻醉）和腰硬组（n=40，接受腰硬联合麻醉）。对比两组麻醉诱导前（T0）、切皮时（T1）、手术开始后30 min（T2）、手术完成时（T3）的心率、平均动脉压，评估术后疼痛感及并发症发生情况。结果 T1、T2 及 T3 时刻，腰硬组心率、平均动脉压均高于全麻组（P 均<0.05）。两组术后2 h、24 h 的疼痛评分比较，差异均无统计学意义（P 均>0.05）；腰硬组术后72 h 的疼痛评分低于全麻组（P<0.05）。腰硬组并发症总发生率低于全麻组（P<0.05）。结论相较于全身麻醉，腰硬联合麻醉对胫骨骨折行手术治疗的糖尿病患者心率、平均动脉压影响更小，同时有助于减轻术后疼痛感和降低并发症发生率。
临床研究 | 同型半胱氨酸及相关因素对糖尿病合并高血压患者预后的影响

临床研究 | 同型半胱氨酸及相关因素对糖尿病合并高血压患者预后的影响

[摘要] 目的探讨与分析同型半胱氨酸及相关临床指标对糖尿病合并高血压患者预后的影响。方法选取2024年1月—2025年1月甘肃省清水县人民医院诊治的120例糖尿病合并高血压患者为研究对象，随访患者预后，根据是否发生主要心血管不良事件将患者分为预后不良组(18例)和预后良好组(102例)。对比两组基线指标、用药依从性，采用多因素二元Logistic回归分析影响患者预后的独立危险因素。结果所有患者随访时间为8个月，主要心血管不良事件发生率为15.00%(18/120)，其中非致死性心肌梗死10例、血运重建5例、缺血性卒中2例、心血管死亡1例。两组收缩压、舒张压、体重指数、空腹血糖、性别、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、尿素氮比较，差异均无统计学意义(P均>0.05)。预后不良组年龄、糖尿病病程、高血压病程、血清同型半胱氨酸水平均高于预后良好组，用药依从性低于预后良好组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素二元Logistic回归分析显示：年龄升高、糖尿病病程与高血压病程长、血清同型半胱氨酸水平升高是影响糖尿病合并高血压患者预后的独立危险因素，用药依从性完全依从是保护因素(P均<0.05)。结论糖尿病合并高血压患者短期主要心血管不良事件发生率较高，血清同型半胱氨酸高表达、年龄偏大、慢病病程延长及用药依从性差均会增加患者预后不良风险，血清同型半胱氨酸可作为评估该类患者预后的重要血清学指标，临床需加强对上述危险因素的监测与干预。
临床研究 | 输尿管镜钬激光碎石术治疗糖尿病合并肾盏结石的效果

临床研究 | 输尿管镜钬激光碎石术治疗糖尿病合并肾盏结石的效果

[摘要] 目的分析输尿管镜钬激光碎石术应用于糖尿病合并肾盏结石的治疗效果及对患者肾功能和血糖代谢的影响。方法选取2023年1月—2025年6月寿宁县医院收治的86例糖尿病合并肾盏结石患者为研究对象，按术式差异分为对照组(42例)和观察组(44例)。对照组行经皮肾镜碎石取石术，观察组行输尿管镜钬激光碎石术。比较两组围手术期指标、结石清除率、肾功能及血糖相关指标。结果观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间均优于对照组(P均<0.05)。观察组结石清除率为95.45%(42/44)，高于对照组的78.57%(33/42)( χ²=5.491,P<0.05 )。两组术后第3天血肌酐及尿素氮水平均降低，且观察组低于对照组(P均<0.05)。两组血糖指标(空腹血糖、糖化血红蛋白)比较，差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论输尿管镜钬激光碎石术对糖尿病合并肾盏结石疗效确切，可缩短手术时间、减少出血、促进康复、提高结石清除率，保护肾功能且不影响血糖代谢的稳定性。
临床研究 | 血糖波动幅度与妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压患者疾病严重程度的相关性研究

临床研究 | 血糖波动幅度与妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压患者疾病严重程度的相关性研究

[摘要] 目的探讨血糖波动幅度与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)合并妊娠期高血压(hypertensive disorders of pregnancy, HDP)患者疾病严重程度的相关性。方法回顾性选取2023年3月—2026年3月建湖县人民医院妇产科收治的80例GDM合并HDP患者的临床资料,根据疾病严重程度分为轻度组(n=28)、中度组(n=32)和重度组(n=20)。所有患者均于入院后连续监测72 h血糖。比较3组患者一般资料、血糖波动指标,分析血糖波动指标与疾病严重程度的相关性,分析GDM合并HDP严重程度的独立影响因素。结果重度组入院时收缩压(systolic blood pressure, SBP)、舒张压(diastolic blood pressure, DBP)、空腹血糖及糖化血红蛋白(hemoglobin A _1c, HbA _1c)均高于中度组和轻度组(P均<0.05);重度组血糖标准差(standard deviation of blood glucose, SD)、血糖波动系数(coefficient of variation of blood glucose, CV)、血糖高于目标范围时间(time above range, TAR)及血糖低于目标范围时间(time below range, TBR)均高于中度组和轻度组,血糖在目标范围时间(time in range, TIR)低于中度组和轻度组(P均<0.05)。SD、CV、TAR、TBR与GDM合并HDP严重程度均呈正相关,TIR与GDM合并HDP严重程度呈负相关(P均<0.05)。CV升高、HbA _1c升高是GDM合并HDP严重程度的独立危险因素(P均<0.05)。结论血糖波动幅度增大与GDM合并HDP的病情加重密切相关,其中CV是反映疾病严重程度的有效量化指标。入院早期动态监测血糖波动参数,有助于快速识别高危患者并指导分层管理。
临床研究 | 二甲双胍联合阿卡波糖治疗对2型糖尿病患者心血管病变危险因素的影响

临床研究 | 二甲双胍联合阿卡波糖治疗对2型糖尿病患者心血管病变危险因素的影响

[摘要] 目的探讨二甲双胍联合阿卡波糖治疗对2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus， T2DM）患者心血管病变危险因素的影响。方法回顾性选取2025年1—12月于天柱县石洞镇卫生院接受二甲双胍联合阿卡波糖规律治疗的90例T2DM患者的临床资料。依据治疗期间是否发生心血管事件分为单纯糖尿病组（n=62）与并发心血管病变组（n=28）。收集患者性别、年龄、病程、吸烟史、高血压
临床研究 | 高甘油三酯血症-腰围表型对2型糖尿病合并高尿酸血症的影响

临床研究 | 高甘油三酯血症-腰围表型对2型糖尿病合并高尿酸血症的影响

[摘要] 目的探讨高甘油三酯血症-腰围(hypertriglyceridemic-waist circumference, HTWC)表型对2型糖尿病患者合并高尿酸血症的影响。方法回顾性选取2020年1月—2022年12月就诊于华北医疗健康集团峰峰总医院内分泌科的2型糖尿病住院患者454例的临床资料，根据空腹血尿酸是否>420 μmol/L分为糖尿病合并高尿酸血症组(90例)和糖尿病尿酸正常组(364例)。记录患者一般资料、实验室指标、影像学检查结果，应用多因素二元Logistic回归分析糖尿病合并高尿酸血症的危险因素。结果两组年龄、颈围、腰围、臀围、体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、舒张压、甘油三酯、HTWC表型、脂肪肝及超重肥胖对比，差异均有统计学意义(P均<0.05)；两组患者性别、收缩压、高血压对比，差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示：甘油三酯升高、存在HTWC表型、舒张压升高均是糖尿病合并高尿酸血症的危险因素(P均<0.05)。结论 HTWC表型是2型糖尿病合并高尿酸血症的独立影响因素，可为临床筛查高危人群提供参考。
医学检验 | 2型糖尿病诊断中空腹C肽、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数联合检验的价值

医学检验 | 2型糖尿病诊断中空腹C肽、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数联合检验的价值

[摘要] 目的探究2型糖尿病诊断中空腹C肽、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数联合检验的价值。方法选取2025年1月—2026年3月盱眙县人民医院收治的157例疑似2型糖尿病的患者作为研究样本，所有患者均进行了血糖、空腹C肽检测，并计算胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数，使用口服葡萄糖耐量试验方法进行最终确诊，计算单独检验与联合检验的诊断效能并进行对比。对比2型糖尿病患者、非糖尿病患者空腹C肽、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数。结果空腹C肽检出阳性98例，胰岛素抵抗指数检出阳性100例，胰岛β细胞功能指数检出阳性100例，联合检验检出阳性108例。2型糖尿病患者诊断中，空腹C肽、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数联合检验的灵敏度、阴性预测值均高于各指标单独检验(P均<0.05)。2型糖尿病患者空腹C肽、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数均高于非糖尿病患者(P均<0.05)。结论空腹C肽、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数联合检验在2型糖尿病临床诊断中应用效果优于单独检验。
医学检验 | 空腹血糖、糖化血红蛋白及血脂四项联合检测在 2型糖尿病患者中的临床应用

医学检验 | 空腹血糖、糖化血红蛋白及血脂四项联合检测在 2型糖尿病患者中的临床应用

[摘要] 目的探讨空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A _1c, HbA _1c)及血脂四项联合检测在2型糖尿病患者中的临床应用价值。方法选取2025年1—12月绥阳县中医医院收治的100例2型糖尿病患者为病例组，另选择同期的100例健康受检者为对照组。采集两组血清样本，检测患者FPG、HbA _1c、总胆固醇(total cholesterol, TC)、甘油三酯(triglyceride, TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)及糖耐量试验血糖水平。对比两组患者以上指标水平差异，采用受试者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析FPG、HbA _1c及血脂四项联合检测的临床诊断效能。结果病例组FPG、HbA _1c及糖耐量试验(60、120、180min)血糖、TG、TC、LDL-C水平均高于对照组，HDL-C水平低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线结果显示，FPG、HbA _1c联合血脂四项诊断2型糖尿病的曲线下面积为0.983、灵敏度为95.00%、特异度为92.00%，均高于单一指标检测。结论 FPG、HbA _1c联合血脂四项对2型糖尿病的诊断价值较高，可提供较为充分的参考依据。
医学检验 | 空腹C肽、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白联合检测评估糖尿病肾损伤的价值

医学检验 | 空腹C肽、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白联合检测评估糖尿病肾损伤的价值

[摘要] 目的探讨空腹 C 肽(fasting C-peptide, FCP)、糖化血红蛋白(hemoglobin A _1c, HbA _1c)、尿微量白蛋白(microalbuminuria, mAlb)联合检测评估糖尿病肾损伤的价值。方法回顾性选取 2023 年 5 月—2026 年 2 月思南县民族中医院收治的 98 例 T2DM 患者的临床资料,依据肾脏损伤结果分为肾损伤组 49 例与无肾损伤组 49 例,检测 FCP、HbA _1c、mAlb 水平。统计肾损伤组与无肾损伤组、肾损伤组不同肾功能分期患者 FCP、HbA _1c、mAlb 水平,分析各指标与肾功能分期的相关性。绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线,计算曲线下面积(area under curve, AUC),评估 FCP、HbA _1c、mAlb 3 项单一和联合检测对糖尿病肾损伤的预测价值。结果肾损伤组 FCP 水平低于无肾损伤组,HbA _1c、mAlb 水平高于无肾损伤组(P 均<0.05)。肾损伤组不同肾功能分期患者 FCP、HbA _1c、mAlb 水平均存在差异(P 均<0.05)。HbA _1c、mAlb 水平与糖尿病肾损伤肾功能分期呈正相关,FCP 水平与肾功能分期呈负相关(P 均<0.05)。ROC 曲线结果显示,FCP、HbA _1c、mAlb 三者联合预测糖尿病肾损伤的效果更理想(AUC 为 0.930、灵敏度为 91.84%)。结论 FCP、HbA _1c、mAlb 在预测糖尿病肾损伤中价值理想,其水平可随 T2DM 患者肾损伤病情进展发生规律性改变,与肾功能损伤程度具有显著相关性。
药物与临床 | 奥美拉唑联合门冬胰岛素治疗糖尿病合并慢性胃炎的临床效果

药物与临床 | 奥美拉唑联合门冬胰岛素治疗糖尿病合并慢性胃炎的临床效果

[摘要] 目的分析奥美拉唑联合门冬胰岛素治疗糖尿病合并慢性胃炎的临床疗效。方法选择2024年1月—2026年1月在乌兰察布市第三医院接受治疗的120例糖尿病合并慢性胃炎患者，根据治疗方案的不同进行分组，对照组60例采用二甲双胍联合奥美拉唑治疗，研究组60例在对照组基础上加用门冬胰岛素治疗。比较两组临床疗效、血糖指标、胃镜表现及用药安全性。结果研究组治疗总有效率较对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为 (5.72±0.42) mmol/L、 (7.28±1.02) mmol/L、 (5.25±0.39) %，均低于对照组的 (6.31±0.44) mmol/L、 (8.23±1.05) mmol/L、 (5.64±0.43) %，差异均有统计学意义。治疗后，研究组胃角、胃窦小弯、胃窦大弯胃镜表现评分分别为 (0.83±0.22) 分、 (0.85±0.22) 分、 (0.80±0.25) 分，均低于对照组的 (1.04±0.25) 分、 (1.11±0.26) 分、 (1.08±0.30) 分，差异均有统计学意义。在用药安全性方面，两组不良反应总发生率对比，差异无统计学意义 (P>0.05) 。结论奥美拉唑联合门冬胰岛素治疗糖尿病合并慢性胃炎效果确切，能够有效控制血糖水平，改善胃镜表现，且联合用药安全性良好。
药物与临床 | 二甲双胍与格列齐特用药策略在老年2型糖尿病患者治疗的有效性及安全性

药物与临床 | 二甲双胍与格列齐特用药策略在老年2型糖尿病患者治疗的有效性及安全性

[摘要] 目的探讨二甲双胍与格列齐特联合用药治疗老年2型糖尿病(type2 diabetes mellitus, T2DM)患者的临床疗效、对糖脂代谢的影响及安全性。方法回顾性选取80例2023年1月—2025年12月贞丰县民族中医院收治的老年T2DM患者的临床资料，根据不同治疗方案分为对照组与观察组，各40例。两组均给予糖尿病健康教育、饮食控制、规律运动等常规干预，对照组加用盐酸二甲双胍缓释片，观察组在对照组基础上联用格列齐特缓释片。比较两组治疗总有效率、糖脂代谢水平及安全性。结果观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后与对照组相比，观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖水平均更低，血脂水平更优(P均<0.05)。两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗联合二甲双胍基础上加用格列齐特，可更有效改善老年T2DM患者糖脂代谢，提升临床疗效，且未明显增加不良反应风险，安全性良好。
药物与临床 | 二甲双胍联合达格列净治疗2型糖尿病合并代谢综合征患者的疗效

药物与临床 | 二甲双胍联合达格列净治疗2型糖尿病合并代谢综合征患者的疗效

[摘要] 目的探讨2型糖尿病合并代谢综合征患者实施二甲双胍联合达格列净的临床疗效。方法本次研究纳入2024年1月—2025年12月泰州市第四人民医院接受诊疗的150例2型糖尿病合并代谢综合征患者为研究对象，依据治疗方式的差异划分为对照组与观察组，两组各75例。对照组仅使用二甲双胍进行单一药物治疗，观察组将二甲双胍与达格列净进行联合用药，以上两组患者的干预周期均持续12周。对比两组临床疗效、血糖指标、血脂指标。结果经治疗后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均优于对照组（P均<0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。结论对2型糖尿病合并代谢综合征患者施以二甲双胍与达格列净的联合用药方案，能有效促进其糖脂代谢水平的提高，其临床效果更优。
药物与临床 | 德谷门冬双胰岛素对比甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效与安全性

药物与临床 | 德谷门冬双胰岛素对比甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效与安全性

[摘要] 目的探究德谷门冬双胰岛素与甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)的效果。方法回顾性选取2024年1月—2025年10月高台县妇幼保健院收治的120例GDM患者的临床资料，按不同治疗方法分组，每组60例。甘精组采用甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗，德谷组采用德谷门冬双胰岛素治疗。对比两组血糖水平、症状消失时间，自然分娩率、不良妊娠结局发生率及不良反应发生率。结果治疗2个月后，德谷组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于甘精组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。德谷组多饮、多食、多尿、体重异常增加消失时间均短于甘精组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。德谷组不良妊娠结局发生率及不良反应发生率均低于甘精组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。德谷组自然分娩率为78.33%(47/60)，高于甘精组的61.67%(37/60)，差异有统计学意义( χ²=3.968,P<0.05 )。结论德谷门冬双胰岛素治疗GDM血糖控制效果更佳，能快速缓解症状，改善分娩结局，安全性更高。[关键词] 妊娠期糖尿病；德谷门冬双胰岛素；甘精胰岛素；门冬胰岛素；血糖控制；妊娠结局
药物与临床 | 二甲双胍联合恩格列净对2型糖尿病患者糖脂代谢及安全性的影响

药物与临床 | 二甲双胍联合恩格列净对2型糖尿病患者糖脂代谢及安全性的影响

[摘要] 目的探讨二甲双胍 (metformin, MET) 联合恩格列净 (empagliflozin, EMPA) 对 2 型糖尿病 (type 2 diabetes mellitus, T2DM) 患者糖脂代谢的改善效果及用药安全性。方法选取 2023 年 2 月—2026 年 2 月通用环球中铁太原医院收治的 148 例 T2DM 患者, 根据不同治疗方法分组, 每组 74 例。对照组给予 MET 治疗, 观察组给予 MET 联合 EMPA 治疗。对比两组治疗前后血糖、血脂指标水平及不良反应发生情况。结果治疗后, 观察组空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于对照组, 高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组 (P 均 <0.05)。两组不良反应发生率比较, 差异无统计学意义 (P >0.05)。结论 MET 联合 EMPA 可有效改善 T2DM 患者糖脂代谢状态, 降糖调脂效果确切, 且未明显增加不良反应风险, 安全性良好。
临床护理 | 正念减压联合孕期日记疗法在妊娠期糖尿病患者中的护理效果

临床护理 | 正念减压联合孕期日记疗法在妊娠期糖尿病患者中的护理效果

[摘要] 目的评估正念减压联合孕期日记疗法在妊娠期糖尿病患者中的护理效果。方法选取2022年9月—2024年9月厦门大学附属妇女儿童医院收治的120例妊娠期糖尿病患者，运用不同护理方法分为常规组（60例，采取常规干预）和正念日记组（60例，采取正念减压联合孕期日记疗法干预）。比较两组血糖控制达标率、心理状态、自我管理能力和护理满意度。结果正念日记组血糖控制达标率高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，两组广泛性焦虑量表和病人健康问卷抑郁自评量表评分均降低，且正念日记组各量表评分均低于常规组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。干预后，两组自我管理能力评分均升高，且正念日记组自我管理能力评分高于常规组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。正念日记组护理总满意度高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论正念减压联合孕期日记疗法能有效改善妊娠期糖尿病患者血糖水平、心理状态及自我管理能力，提高护理满意度。
临床护理 | 老年糖尿病患者全髋关节置换术围手术期精细化护理的干预价值

临床护理 | 老年糖尿病患者全髋关节置换术围手术期精细化护理的干预价值

[摘要] 目的探讨对采取全髋关节置换术治疗的老年糖尿病患者实施围手术期精细化护理的应用价值。方法选取2023年7月—2024年7月在泉州市第一医院手术室接受全髋关节置换术的90例糖尿病患者，根据不同护理方法分为对照组(n=45, 常规护理)和研究组(n=45, 围手术期精细化护理)。对比两组围手术期指标、并发症发生率、血糖指标及疼痛评分。结果研究组首次排气时间、首次排便时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组(P均<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术后2 d, 研究组空腹血糖、餐后2 h 血糖水平均低于对照组(P均<0.05)。术后第3天，研究组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论对老年糖尿病患者进行全髋关节置换术中实施围手术期精细化护理可降低其血糖水平，降低并发症发生率，有利于患者机体康复，患者护理满意度更高。
临床护理 | 多学科协作在老年糖尿病合并髋部骨折患者围手术期的干预效果

临床护理 | 多学科协作在老年糖尿病合并髋部骨折患者围手术期的干预效果

[摘要] 目的分析多学科协作干预在老年糖尿病合并髋部骨折患者围手术期的干预效果。方法选取2023年12月—2024年12月中国融通医疗健康集团莆田九十五医院收治的100例老年糖尿病合并髋部骨折患者为研究对象，根据护理方法的不同分组，每组50例。对照组给予常规干预，观察组给予多学科协作干预。对比两组术前住院日、术后下床活动时间、总住院时长、血糖水平及并发症发生率。结果观察组术前住院日、术后下床活动时间、总住院时长均较对照组更短，差异均有统计学意义（P均<0.05）。干预后，两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖均较干预前降低，且观察组较对照组更低，差异均有统计学意义（P均<0.05）。观察组术后并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对老年糖尿病合并髋部骨折患者围手术期实施多学科协作干预，可促进患者恢复并改善血糖控制，减少术后并发症发生。
临床护理 | 危急值预警护理模式对急诊糖尿病酮症酸中毒患者血糖水平的影响

临床护理 | 危急值预警护理模式对急诊糖尿病酮症酸中毒患者血糖水平的影响

[摘要] 目的分析急诊糖尿病酮症酸中毒患者应用危急值预警护理模式的价值。方法选取2024年1月—2025年4月泉州市第一医院收治的106例急诊糖尿病酮症酸中毒患者，以护理方法不同分为两组，研究组(53例)采用危急值预警护理模式干预，对照组(53例)采用常规护理干预。比较两组血糖水平、恢复指标、家属护理满意度。结果护理后，研究组随机血糖较对照组低(P<0.05)。研究组酸中毒纠正时间、尿酮恢复时间、血糖控制达标时间均短于对照组(P均<0.05)。研究组家属护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论针对糖尿病酮症酸中毒患者，应用危急值预警护理具有积极意义，可以改善患者血糖水平，改善恢复指标，提高患者家属护理满意度。
临床护理 | 基于5E理念的渐进性康复护理对糖尿病肾病腹膜透析患者自我管理能力及心理弹性的影响

临床护理 | 基于5E理念的渐进性康复护理对糖尿病肾病腹膜透析患者自我管理能力及心理弹性的影响

[摘要] 目的分析基于5E理念的渐进性康复护理对糖尿病肾病腹膜透析患者自我管理能力、心理弹性的影响。方法选择2025年1—6月龙岩市第二医院收治的60例糖尿病肾病腹膜透析患者，根据不同护理方法分为研究组（基于5E理念的渐进性康复护理）和对照组（常规护理），各30例。对比两组血糖水平和自我管理能力、心理弹性。结果护理后，研究组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组，自我管理能力评分高于对照组，心理弹性评分低于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论基于5E理念的渐进性康复护理可提高糖尿病肾病腹膜透析患者自我管理能力和心理弹性评估结果。
临床护理 | 手术室细节护理在糖尿病合并结石性胆囊炎患者围手术期的应用价值

临床护理 | 手术室细节护理在糖尿病合并结石性胆囊炎患者围手术期的应用价值

[摘要] 目的针对糖尿病合并结石性胆囊炎患者,予以手术室细节护理干预,观察对其血糖水平和并发症发生率、满意度的影响。方法本研究纳入2021年1月至2024年8月在黔东南州人民医院就诊的80例糖尿病合并结石性胆囊炎患者,根据患者接受的手术室护理模式不同,将其分配至对照组与观察组,每组40例。对照组采用临床通用的常规手术室护理方案,观察组则实施针对性优化的手术室细节护理措施,研究从血糖水平、术后并发症发生情况、护理满意度3个方面完成两组数据的对比统计。结果护理后,观察组空腹血糖水平低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组护理总满意度水平高于对照组(P<0.05)。结论针对糖尿病合并结石性胆囊炎行手术治疗的患者,予以手术室细节护理可以有效控制血糖,并降低并发症发生率,提高患者满意度。
临床护理 | 日间手术模式下糖尿病视网膜病变患者玻璃体腔注药期间应用全链条精准围手术期护理的效果

临床护理 | 日间手术模式下糖尿病视网膜病变患者玻璃体腔注药期间应用全链条精准围手术期护理的效果

[摘要] 目的分析日间手术模式下糖尿病视网膜病变患者玻璃体腔注药期间应用全链条精准围手术期护理的效果。方法选取2022年1月—2025年1月南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)日间手术模式下行玻璃体腔注药治疗的136例糖尿病视网膜病变患者，根据不同护理内容分为两组，每组68例。对照组实施常规围手术期护理，研究组实施常规+全链条精准围手术期护理。分析两组自我感受负担应对水平、术后并发症与出院后1个月血糖控制达标率。结果出院时，研究组积极应对、回避消极应对、屈服消极应对评分均优于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组出院后1个月空腹血糖、餐后2 h血糖达标率均高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论日间手术模式下行玻璃体腔注药治疗糖尿病视网膜病变患者实施全链条精准围手术期护理有助于促使其应对方式水平的转变，降低并发症风险，同时可达到提高血糖控制达标率的效果。
临床护理 | 基于SWOT分析法的疼痛关爱护理对糖尿病合并痔疮术后患者的影响

临床护理 | 基于SWOT分析法的疼痛关爱护理对糖尿病合并痔疮术后患者的影响

[摘要] 目的分析基于SWOT分析法疼痛关爱护理对糖尿病合并痔疮术后患者的影响。方法选取2024年1—12月甘肃省中医院收治的69例糖尿病合并痔疮手术住院患者，根据不同护理模式将其分为两组，对照组(34例)接受常规疼痛护理干预，研究组(35例)实施基于SWOT分析法的疼痛关爱护理。对比两组术后疼痛程度、血糖水平及并发症总发生率。结果研究组术后1、3、5 d疼痛评分及空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。与对照组相比，研究组并发症总发生率更低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于SWOT分析法疼痛关爱护理有助于减轻糖尿病合并痔疮术后患者疼痛程度，帮助患者控制血糖水平，并降低并发症发生风险。
临床护理 | 集束化护理在2型糖尿病合并ICU危重症患者中的应用效果

临床护理 | 集束化护理在2型糖尿病合并ICU危重症患者中的应用效果

[摘要] 目的探讨集束化护理干预在2型糖尿病合并重症监护病房(intensive care unit, ICU)危重症患者中的临床价值。方法本研究为回顾性队列研究，选取2024年5月—2025年7月于广州医科大学附属中医医院就诊的100例2型糖尿病合并ICU危重症患者的临床资料，根据护理方式的不同分为两组，每组50例，对照组给予传统护理，观察组提供集束化护理，对比两组血糖、并发症发生率、急性生理与慢性健康评分Ⅱ（Acute Physiology and Chronic Health Evaluation Ⅱ, APACHE Ⅱ）。结果观察组护理后血糖低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症(深静脉血栓、压力性损伤、肺炎)发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组离开ICU时APACHE Ⅱ评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理可有效改善2型糖尿病合并ICU危重症患者的血糖管理水平，降低ICU常见并发症风险。
临床护理 | 限制性膳食蛋白营养护理对糖尿病肾病血液透析患者血糖、营养及生存质量指标的影响

临床护理 | 限制性膳食蛋白营养护理对糖尿病肾病血液透析患者血糖、营养及生存质量指标的影响

[摘要] 目的对限制性膳食蛋白营养护理模式在血液透析治疗的糖尿病肾病患者护理中的应用价值进行研究,并分析其对患者营养指标的改善作用。方法选取2023年1月—2025年6月经盐城市第一人民医院血液透析治疗的67例糖尿病肾病患者为研究对象。所有患者根据不同护理干预方法分组,对照组(33例)实行常规护理干预,观察组(34例)实行常规护理+限制性膳食蛋白营养护理干预,比较两组患者血糖和营养状态、生存质量。结果观察组护理后的血糖控制更佳,空腹血糖和餐后2 h血糖水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。护理后,观察组血清前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组护理后生存质量量表中心理、生理、环境和社会关系领域评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论限制性膳食蛋白营养护理可降低血液透析治疗的糖尿病肾病患者血糖值,增强营养,并提高患者生活质量。
临床护理 | 延续护理对2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响

临床护理 | 延续护理对2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响

[摘要] 目的分析将延续护理用于2型糖尿病患者中对其血糖控制及生活质量的影响。方法选取2025年1—6月因2型糖尿病在阜宁县人民医院就诊的患者为研究对象,共计100例,根据不同的护理干预模式予以分组,对照组(n=50)实行常规护理,观察组(n=50)实行延续护理。对比两组患者自我护理能力、血糖指标、生活质量。结果护理后相比对照组,观察组生活质量量表评分及自我护理能力量表评分均更高,空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平均更低(P均<0.05)。结论对2型糖尿病患者实施延续护理可改善其血糖,提升其生活质量,增强其自护能力。
临床护理 | 接纳承诺理念护理干预对糖尿病视网膜病变患者疾病应对方式的影响

临床护理 | 接纳承诺理念护理干预对糖尿病视网膜病变患者疾病应对方式的影响

[摘要] 目的分析接纳承诺理念护理干预对糖尿病视网膜病变患者疾病应对方式的影响。方法选择2024年1月—2025年1月联勤保障部队第910医院收治的80例糖尿病视网膜病变患者，根据护理方式不同分为两组，各40例。对照组实施常规护理干预，研究组结合接纳承诺理念护理干预，对比两组血糖水平、自我管理能力、自护能力、疾病应对方式。结果护理后，研究组空腹血糖、餐后2 h血糖水平分别为 (9.53±0.67) mmol/L、 (11.62±1.25) mmol/L，均低于对照组的 (10.11±0.38) mmol/L、 (13.38±1.18) mmol/L，差异均有统计学意义。护理后，研究组各项糖尿病患者自我管理行为量表评分、自护能力评分均高于对照组，差异均有统计学意义。护理后，研究组面对评分为 (12.43±2.81) 分，高于对照组的 (10.61±3.24) 分；回避、屈服评分分别为 (8.67±2.43) 分、 (10.29±1.28) 分，均低于对照组的 (11.41±1.69) 分、 (12.92±1.43) 分，差异均有统计学意义。结论接纳承诺理念护理干预能够有效降低糖尿病视网膜病变患者血糖水平，提高自我管理能力，改善自护能力，增强治疗信心。
临床护理 | 基于行为转变理论的协同护理在糖尿病患者行髋关节置换术中的应用价值

临床护理 | 基于行为转变理论的协同护理在糖尿病患者行髋关节置换术中的应用价值

[摘要] 目的在糖尿病患者行髋关节置换术中, 研讨基于行为转变理论与协同护理联合应用的效果。方法选择 2023 年 1 月—2024 年 3 月六盘水市人民医院收治的 120 例糖尿病行髋关节置换术患者作为研究对象, 根据不同护理模式分组, 施以常规干预作对照组 (n=30), 施以基于行为转变理论护理作研究 1 组 (n=30), 施以协同护理作研究 2 组 (n=30), 施以基于行为转变理论与协同护理联合干预作研究 3 组 (n=30), 对比 4 组患者血糖水平、髋关节功能、日常生活能力。结果干预后, 空腹血糖、餐后 2 h 血糖水平方面, 研究 3 组均低于对照组、研究 1 组、研究 2 组, 差异均有统计学意义 (P 均 <0.05)。干预后, 研究 3 组的 Harris 分值均高于对照组、研究 1 组、研究 2 组, 差异均有统计学意义 (P 均 <0.05)。干预后, 研究 3 组的日常生活能力评定量表分值均高于对照组、研究 1 组、研究 2 组, 差异均有统计学意义 (P 均 <0.05)。结论基于行为转变理论与协同护理联合应用, 有助于改善患者血糖水平, 提高髋关节功能, 患者日常生活能力提高。
临床护理 | 认知行为应激管理理念护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖管理决策行为及不良妊娠结局的影响

临床护理 | 认知行为应激管理理念护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖管理决策行为及不良妊娠结局的影响

[摘要] 目的分析认知行为应激管理理念护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用。方法选取2024年12月—2025年6月莆田市第一医院收治的妊娠期糖尿病患者78例，根据护理方法差异分为观察组、对照组，各39例。观察组在对照组基础上联合认知行为应激管理理念护理干预，对照组实施常规护理。对比两组血糖水平、血糖管理决策行为、护理满意度及不良妊娠结局。结果干预后与对照组相比，观察组空腹血糖及餐后2 h血糖水平均更低，行为决策动机、行为决策影响因素、行为决策意向、行为决策有效性评分、护理满意度均更高，差异均有统计学意义（P均<0.05）。两组不良妊娠结局发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论认知行为应激管理理念护理干预对患者血糖水平、护理满意度及管理行为决策改善效果明显，且不会增加不良妊娠结局的发生风险。
临床护理 | 基于风险预警的循证护理方案对糖尿病酮症酸中毒患儿病情改善及并发症的影响

临床护理 | 基于风险预警的循证护理方案对糖尿病酮症酸中毒患儿病情改善及并发症的影响

[摘要] 目的探讨基于风险预警的循证护理方案在糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis, DKA)患儿中的应用效果,分析其对病情改善、疼痛程度及并发症的影响。方法回顾性选取2021年3月—2025年12月山西白求恩医院收治的77例DKA患儿的临床资料,根据不同护理方法分为对照组(38例,常规急诊护理)与研究组(39例,在常规护理基础上实施基于风险预警的循证护理方案)。对比两组病情改善指标、护理前后面部表情-腿部活动-活动度-哭闹-可安抚性(Face-Legs-Activity-Cry-Consolability, FLACC)量表评分及并发症发生率。结果研究组血糖达标时间、酸中毒纠正时间、酮体转阴时间均短于对照组(P均<0.05)。护理24、48、72 h后,研究组FLACC评分均低于对照组(P均<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对DKA患儿实施基于风险预警的循证护理,可提升病情改善指标,缓解患儿疼痛,降低并发症风险。
糖尿病与并发症 | 健脾益气温阳方与胰岛素泵联合治疗糖尿病酮症酸中毒的效果

糖尿病与并发症 | 健脾益气温阳方与胰岛素泵联合治疗糖尿病酮症酸中毒的效果

[摘要] 目的探究糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis, DKA)患者联合采用健脾益气温阳方、胰岛素泵治疗的效果。方法选取2023年1月—2025年12月辽源市中医院重症医学科收治的90例DKA患者，按治疗方案不同分为对照组、观察组，每组45例。对照组予胰岛素泵治疗，观察组在此基础上加用健脾益气温阳方治疗。比较两组中医证候积分、病情控制情况和血糖水平。结果治疗后与对照组比，观察组中医证候积分更低、病情控制效果(血糖达标、pH值恢复、尿酮体转阴、酸中毒纠正及血酮体恢复时间)更佳、血糖水平(24 h平均血糖水平、最大血糖波动幅度及平均血糖波动幅度)更优，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 DKA患者接受健脾益气温阳方和胰岛素泵治疗，可以减轻中医证候，增强病情控制效果，改善血糖水平。
糖尿病与并发症 | 扶元散加减联合门冬胰岛素治疗糖尿病肾病患者的临床效果及对其血清炎性因子水平的影响

糖尿病与并发症 | 扶元散加减联合门冬胰岛素治疗糖尿病肾病患者的临床效果及对其血清炎性因子水平的影响

[摘要] 目的探究扶元散加减联合门冬胰岛素治疗糖尿病肾病的临床效果及对患者血清炎性因子水平的影响。方法选取2024年2月—2025年12月于河北省中医院就诊的88例糖尿病肾病患者为研究对象，按照治疗方法分组，各44例。对照组给予门冬胰岛素皮下注射，并联合苯磺酸氨氯地平片（1次/d, 5 mg/次）及阿托伐他汀钙片（1次/d, 20 mg/次，睡前口服）进行血压及血脂管理；观察组在对照组基础上加用扶元散加减口服，两组均连续治疗12周。比较两组血糖控制指标、肾功能指标、血清炎性因子水平及临床疗效。结果治疗后观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、血清肌酐、血尿素氮、24 h尿微量白蛋白、肿瘤坏死因子- α 、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白水平均低于对照组（P均<0.001）。观察组治疗总有效率为90.91%（40/44），高于对照组的72.73%（32/44）（ χ²=4.889,P<0.05 ）。结论扶元散加减联合门冬胰岛素治疗糖尿病肾病，可有效改善患者血糖控制水平及肾功能，降低血清炎性因子水平，提高临床疗效。
糖尿病与并发症 | 维生素D对糖尿病肾病患者蛋白尿水平的影响

糖尿病与并发症 | 维生素D对糖尿病肾病患者蛋白尿水平的影响

[摘要] 目的探究维生素D对糖尿病肾病患者蛋白尿水平的影响。方法回顾性选取2023年7月—2025年12月三明市第二医院内分泌科收治的100例糖尿病肾病患者的临床资料，根据治疗过程中是否使用维生素D制剂分为观察组（常规治疗+维生素 D₂ ）和对照组（常规治疗），各50例。比较两组治疗前后的血糖水平、尿白蛋白/肌酐比值（urinary albumin/creatinine ratio, UACR）、肾功能及不良反应发生率。结果治疗前与治疗12周后，两组空腹血糖比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。治疗12周后，观察组UACR、血肌酐、血尿素氮水平均低于对照组，估算肾小球滤过率高于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。观察组不良反应总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在常规治疗基础上加用肌内注射维生素 D₂ 制剂治疗糖尿病肾病时，可有效降低患者UACR水平、改善肾功能，且不良反应发生率较低。
综述 | 人工智能辅助骨科糖尿病患者围手术期血糖管理研究进展

综述 | 人工智能辅助骨科糖尿病患者围手术期血糖管理研究进展

[摘要] 合并糖尿病的骨科患者围手术期血糖波动大、术后并发症风险高,传统血糖调控精准性不足,而人工智能技术可依托数据整合与模式识别优势,为该类患者围手术期精准血糖管理提供新方案。本文以叙述性综述形式,梳理归纳近年人工智能技术在骨科合并糖尿病患者术前风险评估、术中血糖动态调节、术后康复监测领域的相关研究成果,总结当前该类智能辅助诊疗技术存在的应用局限与临床转化难点,梳理多模态数据融合、模型可解释性优化等未来发展方向,为临床开展围手术期精准血糖诊疗工作提供理论参考。
综述 | 新型降糖药物治疗代谢功能障碍相关脂肪性肝病机制的研究进展

综述 | 新型降糖药物治疗代谢功能障碍相关脂肪性肝病机制的研究进展

[摘要]代谢功能障碍相关脂肪性肝病（metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, MASLD）已成为全球最常见的慢性肝病，与2型糖尿病共病率高达70%~80%，却长期面临“无药可用”的临床困境。本文系统介绍了新型降糖药物治疗MASLD/代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（metabolic dysfunction-associated steatohepatitis, MASH)的分子机制与临床进展，评述了疗效数据与作用靶点，归纳了基于患者代谢表型、纤维化分期及合并症的精准分层治疗策略。本文指出，当前组织学替代终点与肝硬化进展等硬终点的长期关联尚需验证，关键试验排除肝硬化患者导致数据外推性受限；提出F0~F1期患者应以生活方式干预为首选，药物治疗目前仅推荐用于F2期及以上或合并高危因素者；认为未来需积累真实世界证据弥补随机对照试验的选择偏倚，通过联合治疗策略实现MASH从“无药可治”向“个体化精准管理”的转变。
综述 | 糖化血红蛋白标准化检测在糖尿病防控中的应用研究进展

综述 | 糖化血红蛋白标准化检测在糖尿病防控中的应用研究进展

[摘要] 当前我国糖尿病患病率居高不下,防控形势严峻,糖化血红蛋白可客观反映机体近2~3个月平均血糖水平,是糖尿病诊断、疗效评估及并发症风险预判的核心指标。本文围绕糖化血红蛋白标准化检测的核心内涵、发展体系,系统分析其在糖尿病筛查诊断、病情监测、疗效评估中的应用价值,重点梳理近年来该领域的前沿研究进展,总结目前标准化检测的实际瓶颈,探讨标准化检测推进过程中的优化路径,为临床推广标准化检测、完善糖尿病分级诊疗与慢病管理体系提供理论参考与实践依据。

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