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国际口腔医学杂志

国际口腔医学杂志

2026年03期

《国际口腔医学杂志》是介绍国内外口腔医学及相关学科的新动态、新进展、新理论、新技术和新经验的专业性医学刊物。为促进口腔医学学术交流和口腔医学事业的发展服务，采用论著、综述、译文、文摘等报道形式。主要供从事口腔医学及相关学科的医疗、教学、科研革命者以及在校学生阅读。

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专家笔谈 | 龋病阻断理论及其相关技术和材料的研究进展

专家笔谈 | 龋病阻断理论及其相关技术和材料的研究进展

[摘要]龋病是口腔内常见的一种慢性感染性疾病，与全身多种疾病密切相关。龋病阻断理论的提出为早期龋病的治疗和预防提供了全新的思路，新型龋病阻断生物材料应具备主动对抗致龋菌感染、再矿化牙体硬组织、良好渗透性等技术特点，以期在龋病早期阶段阻断疾病的发展并一定程度上修复牙体硬组织缺损。本文综述了龋病阻断理论及其相关技术和材料的研究进展，以期为新型龋病阻断技术及材料的研究提供思路。
专家笔谈 | 根管再治疗的病例评估与临床决策

专家笔谈 | 根管再治疗的病例评估与临床决策

[摘要] 根管治疗是牙髓根尖周病的有效治疗手段。由于存在根管系统解剖结构复杂、根管治疗技术敏感性高等因素，因此部分患牙在术后仍会出现根尖周病变迁延不愈、愈后复发或新发病变的情况，常需进行根管再治疗。根管再治疗病例存在冠部修复体、根管充填材料和既往根管治疗并发症等不利因素，其病因判断和治疗难度显著增加。为此，本文系统梳理了以“3D”理念为核心的临床决策流程，即判定是否失败（Decide if failure）、风险-效益评估（Decide to treat）及治疗方案选择（Decide treatment type）三大关键环节，并基于患牙、患者及医生的三维评估框架，对治疗方案的科学选择进行深入探讨。
数字化专栏 | 卷积神经网络 ResNet-101 和 Inception-v3 对口腔曲面体层片中下颌第一磨牙远舌根变异的诊断

数字化专栏 | 卷积神经网络 ResNet-101 和 Inception-v3 对口腔曲面体层片中下颌第一磨牙远舌根变异的诊断

[摘要] 目的基于深度卷积神经网络（CNN）ResNet-101和Inception-v3对口腔曲面体层片中下颌第一磨牙远舌根变异进行诊断，并评估其准确性。方法从口腔影像科采集锥形束CT（CBCT）和口腔曲面体层片。患者被分为2组：A组CBCT图像和口腔曲面体层片来自相同患者，通过切割曲面体层片，制备了1444个下颌第一磨牙的图像块（其中367个为三根型）；B组患者无常规口腔曲面体层片，基于其拍摄的CBCT影像，重建取得模拟的口腔曲面体层片，通过切割获得1203个下颌第一磨牙的图像块（其中283个为三根型）。采用2个CNN模型（ResNet-101和Inception-v3），基于上述2组图像对模型进行训练与测试，对图像块进行分类（三根及双根型）。以锥形束CT检查为金标准，受试者工作特征（ROC）曲线分析CNN模型的诊断效能，并与5位口腔医学专业人员的诊断效能进行比较。结果 2个CNN模型的诊断性能良好，其中ResNet-101的诊断效能更佳。在A组，其准确度、灵敏度、特异性分别为 87.5% 、 83.6% 和 88.9% ；AUC为0.908，明显高于Inception-v3的0.857（ P<0.01 )。采用B组图像训练CNN模型，再用A组图像进行测试，可以取得和A组图像训练相当的诊断效能，对于表现较好的ResNet-101，其准确度、灵敏度、特异性和曲线下面积（AUC）值分别为 85.1% 、 75.8% 、 88.1% 和0.893。而5位口腔医学专业人员的诊断效能均较低，AUC值仅为0.532~0.668。结论 CNN模型对口腔曲面体层片中三根型下颌第一磨牙的诊断具有较高的准确性。口腔曲面体层片训练集在图片数量和质量上存在不足时，利用 CBCT 生成的模拟口腔曲面体层片训练 CNN 模型，可获得相似的诊断效果。
数字化专栏 | 机器学习在龋病预测模型中的应用

数字化专栏 | 机器学习在龋病预测模型中的应用

[摘要] 龋病是全球范围内最常见的口腔疾病之一，给个人健康和社会经济带来了严重影响。随着机器学习技术的快速发展，它在医疗领域中的应用也越来越受到关注，研究者们开始探索其在龋病预测中的应用。本文综述了机器学习在龋病预测模型中的应用现状，包括数据来源、特征选择、模型构建、性能评估及未来发展方向。通过对现有文献的分析，结果发现机器学习方法能够在龋病风险评估、个性化干预方案和公共健康政策制定中发挥重要作用。本综述旨在帮助读者了解机器学习在龋病预测中的潜力和挑战，促进该领域的进一步研究和应用。
论著 | 基于锥形束CT的下颌牙源性囊肿患者12个月回顾性研究

论著 | 基于锥形束CT的下颌牙源性囊肿患者12个月回顾性研究

[摘要] 目的基于锥形束CT（CBCT）图像，探讨下颌骨牙源性囊肿刮治术后复发的预后因素。方法回顾性分析2017—2021年在四川大学华西口腔医院接受下颌牙源性囊肿刮治术的患者。收集其临床基线资料和组织学诊断，并通过术前及术后6、12个月的CBCT数据，测量囊肿的最长直径、体积及灰度值。采用单因素分析、重复测量方差分析和多因素Logistic回归分析，探讨影响囊肿复发的潜在因素。结果共纳入90例患者，平均年龄为（ 38.4±15.5）岁。其中含牙囊肿26例，根尖囊肿30例，牙源性角化囊肿34例。3种不同组织学诊断的囊肿在随时间变化中，其最长直径表现出显著差异。多因素Logistic回归分析显示，病理诊断是影响牙源性囊肿刮治术后复发的唯一独立因素。结论单纯的组织学诊断与囊肿复发率密切相关，尤其像牙源性角化囊肿具有较高复发率的牙源性囊肿，需进行更加密切的随访管理。
论著 | 葫芦素B通过核因子E2相关因子2/溶质载体家族7成员11/谷胱甘肽过氧化物酶4信号通路诱导舌鳞状细胞癌CAL-27细胞铁死亡

论著 | 葫芦素B通过核因子E2相关因子2/溶质载体家族7成员11/谷胱甘肽过氧化物酶4信号通路诱导舌鳞状细胞癌CAL-27细胞铁死亡

[摘要] 目的观察葫芦素B（CuB）是否诱导舌鳞状细胞癌CAL-27细胞铁死亡，并探讨其可能的机制。方法采用不同浓度的CuB（0、5、10、15、20、30μmol/L）处理CAL-27细胞，使用细胞计数试剂盒（CCK）-8法检测细胞增殖活力，并计算半数抑制浓度（IC50）；细胞克隆实验、细胞划痕实验用于检测不同浓度CuB对CAL-27细胞增殖、迁移的影响；采用不同浓度CuB处理CAL-27细胞，分别检测细胞内活性氧（ROS）、 Fe²⁺、谷胱甘肽（GSH）、丙二醛（MDA）的含量变化；蛋白印迹法（WB）检测核因子E2相关因子2（Nrf2）、溶质载体家族7成员11（SLC7A11）及谷胱甘肽过氧化物酶4（GPX4）蛋白的表达水平。结果 CCK-8结果显示：5、10、15、20、30μmol/L的CuB能显著抑制CAL-27细胞增殖活力，IC50为13.93μmol/L（ P<0.001）。平板克隆实验显示：CuB能够抑制CAL-27细胞的克隆形成能力（ P<0.01）。划痕实验显示：葫芦素显著缩短CAL-27细胞的迁移距离抑制迁移能力（ P<0.01）。ROS、GSH、MDA及 Fe²⁺测定结果显示：与对照组相比，不同浓度CuB干预后CAL-27细胞中ROS、 Fe²⁺的荧光强度显著增强，且细胞内GSH含量明显下降，MDA含量则明显上升，诱导细胞氧化损伤，而以上变化可被铁死亡抑制剂铁抑素-1（Ferrostatin-1）逆转（ P<0.01）。WB结果显示：不同浓度CuB干预后能够显著下调Nrf2、SLC7A11和GPX4蛋白表达水平（ P<0.05），且铁死亡抑制剂Fer-1可逆转Nrf2、SLC7A11、GPX4蛋白表达（ P<0.05）。结论 CuB可诱导舌鳞状细胞癌CAL-27细胞发生铁死亡，其机制可能与CuB通过调节Nrf2/SLC7A11/GPX4信号通路有关。
综述 | 牙槽骨角形吸收的危险因素研究进展

综述 | 牙槽骨角形吸收的危险因素研究进展

[摘要] 牙槽骨角形吸收又称为垂直型牙槽骨吸收，常常形成骨下袋。在缺乏牙周系统治疗干预的情况下，角形吸收部位进一步丧失牙槽骨的风险增加，因此早期预判和及时治疗十分重要，而这需要明确牙槽骨角形吸收发生的可能危险因素。本研究对牙槽骨角形吸收发生的微生物学因素、局部促进因素、生物学因素、行为因素、全身因素和医源性因素进行论述。
综述 | 细胞焦亡参与牙龈卟啉单胞菌促进动脉粥样硬化发生发展的研究进展

综述 | 细胞焦亡参与牙龈卟啉单胞菌促进动脉粥样硬化发生发展的研究进展

[摘要] 牙龈卟啉单胞菌（P. gingivalis）作为牙周关键致病菌，不仅引起局部炎症，还可经血液循环或通过炎症介质影响血管系统，与动脉粥样硬化等心血管疾病密切相关。本文围绕P. gingivalis通过细胞焦亡途径促进动脉粥样硬化发生发展的机制展开系统综述，重点阐述P. gingivalis及其毒力因子激活内皮细胞、平滑肌细胞等血管相关细胞的焦亡信号通路，从而导致白细胞介素（IL）-1β、IL-18等促炎细胞因子大量释放，进而驱动血管炎症反应、斑块形成与不稳定化。本文聚焦细胞焦亡这一连接感染、炎症与程序性细胞死亡的关键机制，系统梳理P. gingivalis调控焦亡通路促进动脉粥样硬化的证据，并从分子与细胞层面揭示牙周致病菌影响全身性疾病的新途径。文中还探讨了针对焦亡关键环节的干预策略在治疗牙周炎相关动脉粥样硬化中的潜在价值。通过整合近年来微生物—宿主相互作用与细胞死亡交叉领域的研究进展，本文为理解牙周炎与心血管疾病共病机制提供了新视角，也为开发针对细胞焦亡的靶向防治策略提供了理论依据。
综述 | 可吸收固定材料应用于髁突骨折的研究进展

综述 | 可吸收固定材料应用于髁突骨折的研究进展

[摘要] 目前临床髁突骨折开放复位内固定材料为钛合金及可吸收材料。钛合金固位及稳定性佳，但可能影响磁共振检查，通常需要二次取出。具有人体相容性的可吸收聚合物材料是基于能够被人体利用的可吸收单体合成的共聚物及其改性的衍生物，固位及稳定性可靠，如无特殊情况，一般不需要二次取出。随着科学技术的发展，出现了超声激活可吸收聚合物螺钉、可吸收镁基金属螺钉及可吸收生物陶瓷材料。这些可吸收材料都展现了足够的力学性能及临床疗效。本文就可吸收材料的类型、适应证、技术发展、临床应用及未来展望作一综述。
综述 | 骨关节炎状态对药物渗透的影响及改善策略

综述 | 骨关节炎状态对药物渗透的影响及改善策略

[摘要] 关节腔注射治疗作为骨关节炎（OA）的一种治疗方式，其有效应用要求药物能够深入渗透软骨，因此软骨的渗透性成为了药物作用的关键。然而OA状态下软骨固有的低渗结构发生变化，进一步影响了关节腔注射的药物渗透。本文综述了包括透明软骨和纤维软骨在内的不同类型软骨及不同软骨区域的结构特性以及OA引起的软骨变化对药物扩散可能产生的影响，并以此为基础进一步综述了增强药物渗透能力的关节内药物递送策略及存在的问题，旨在为 OA 治疗领域的研究与临床实践提供新的思路，推动关节内药物递送系统的迭代升级与研发工作。
综述 | 三维打印可摘局部义齿支架设计与工艺优化的研究进展

综述 | 三维打印可摘局部义齿支架设计与工艺优化的研究进展

[摘要] 三维打印技术亦称为3D打印技术，是一种基于计算机辅助设计的先进制造工艺，通过逐层叠加材料构建复杂的三维结构。该技术凭借材料利用率高、生产效率快、可成型复杂几何结构以及支持个性化定制等优势，已广泛应用于可摘局部义齿支架的制造领域。然而，3D打印可摘局部义齿支架的质量与性能受多种因素影响，包括材料特性、工艺参数、结构设计及后处理工艺等。本文综述了当前3D打印技术在可摘局部义齿支架制造中的关键影响因素及其优化策略，以期为临床应用提供理论依据和技术参考。
综述 | 咬合力对种植固定修复体食物嵌塞的影响

综述 | 咬合力对种植固定修复体食物嵌塞的影响

[摘要]食物嵌塞在种植修复体修复后颇为常见，且显著影响患者的满意度。咬合因素与食物嵌塞的产生有着紧密关联，咬合接触分布导致的天然牙移动等异常因素可能直接导致运动型食物嵌塞的出现；同时，由于种植修复体位置相对固定，咬合前驱力导致天然牙近中漂移，引起种植修复体静止型食物嵌塞。本文针对咬合在天然牙及种植修复体食物嵌塞发病机制中的作用、食物嵌塞的预防和治疗予以综述，为食物嵌寒患者的临床治疗提供有益借鉴。
综述 | 种植基台的表面污染及其处理方法的研究进展

综述 | 种植基台的表面污染及其处理方法的研究进展

[摘要]种植基台-软组织牢固的生物学封闭与种植基台．种植体稳定的机械连接是种植修复良好功能和美学的基础。种植基台表面污染会对该生物学封闭和机械连接造成不利影响，然而适用于义齿加工厂的种植基台的清洗、消毒和灭菌方法目前尚无共识。本文将对研究义齿加工厂加工上部修复体后出厂的种植基台的表面污染现状、影响及其清洗、消毒和灭菌方法的相关文献研究进行综述，以期为义齿加工厂建立种植基台的出厂前标准卫生处理程序提供参考。
综述 | 正畸邻面去釉对牙体及牙周组织影响的研究进展

综述 | 正畸邻面去釉对牙体及牙周组织影响的研究进展

[摘要] 邻面去釉是正畸治疗中的一种常用临床操作，可用于存在轻中度牙列拥挤、牙齿形态不协调、前牙区黑三角、Bolton指数不调等的正畸患者。目前学界对于邻面去釉的安全性存在争议，关于其对牙体及牙周组织的影响尚缺乏共识。本文对近年来正畸邻面去釉对牙体及牙周组织影响的相关研究进行综述，以期为正畸医师制定相关临床决策及实施方案提供参考。
综述 | 泛凋亡在口腔疾病中的研究进展

综述 | 泛凋亡在口腔疾病中的研究进展

[摘要] 细胞程序性死亡是维持宿主免疫和内环境稳态的一种重要机制，对于病原体和宿主间的平衡至关重要。泛凋亡是近年来新提出的一种细胞死亡方式，主要由泛凋亡复合体调控，同时具有凋亡、焦亡、坏死性凋亡的特征。目前越来越多的研究聚焦于泛凋亡参与口腔疾病的机制，本文将泛凋亡的定义、特征、调控机制及其与口腔疾病的潜在关系作一综述，旨在为口腔疾病的检测、预防和治疗提供可能的解决思路。
综述 | 微小 RNA-143/145 基因簇在口腔鳞状细胞癌细胞信号通路调控中作用的研究进展

综述 | 微小 RNA-143/145 基因簇在口腔鳞状细胞癌细胞信号通路调控中作用的研究进展

[摘要] 口腔鳞状细胞癌（OSCC）是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤，由于缺乏特异性治疗手段，传统的手术切除仍是主要的治疗策略，但随之而来的口腔颌面部缺损对患者的生活质量造成了严重影响，因此阐明调控OSCC发生发展的分子机制愈显必要。越来越多的报道提示微小RNA（miRNA）-143和miRNA-145在OSCC中异常表达，并深入参与其发生演进。研究miRNA-143和miRNA-145在OSCC中的表达及靶基因调控作用有助于进一步阐明其分子机制，明确二者作为生物标志物和分子靶标的价值，从而为OSCC临床诊疗提供新思路。

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目录

专家笔谈 | 龋病阻断理论及其相关技术和材料的研究进展

专家笔谈 | 龋病阻断理论及其相关技术和材料的研究进展

专家笔谈 | 根管再治疗的病例评估与临床决策

专家笔谈 | 根管再治疗的病例评估与临床决策

数字化专栏 | 卷积神经网络 ResNet-101 和 Inception-v3 对口腔曲面体层片中下颌第一磨牙远舌根变异的诊断

数字化专栏 | 卷积神经网络 ResNet-101 和 Inception-v3 对口腔曲面体层片中下颌第一磨牙远舌根变异的诊断

数字化专栏 | 机器学习在龋病预测模型中的应用

数字化专栏 | 机器学习在龋病预测模型中的应用

论著 | 基于锥形束CT的下颌牙源性囊肿患者12个月回顾性研究

论著 | 基于锥形束CT的下颌牙源性囊肿患者12个月回顾性研究

论著 | 葫芦素B通过核因子E2相关因子2/溶质载体家族7成员11/谷胱甘肽过氧化物酶4信号通路诱导舌鳞状细胞癌CAL-27细胞铁死亡

论著 | 葫芦素B通过核因子E2相关因子2/溶质载体家族7成员11/谷胱甘肽过氧化物酶4信号通路诱导舌鳞状细胞癌CAL-27细胞铁死亡

综述 | 牙槽骨角形吸收的危险因素研究进展

综述 | 牙槽骨角形吸收的危险因素研究进展

综述 | 细胞焦亡参与牙龈卟啉单胞菌促进动脉粥样硬化 发生发展的研究进展

综述 | 细胞焦亡参与牙龈卟啉单胞菌促进动脉粥样硬化 发生发展的研究进展

综述 | 可吸收固定材料应用于髁突骨折的研究进展

综述 | 可吸收固定材料应用于髁突骨折的研究进展

综述 | 骨关节炎状态对药物渗透的影响及改善策略

综述 | 骨关节炎状态对药物渗透的影响及改善策略

综述 | 三维打印可摘局部义齿支架设计与工艺优化的研究进展

综述 | 三维打印可摘局部义齿支架设计与工艺优化的研究进展

综述 | 咬合力对种植固定修复体食物嵌塞的影响

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综述 | 种植基台的表面污染及其处理方法的研究进展

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综述 | 正畸邻面去釉对牙体及牙周组织影响的研究进展

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综述 | 泛凋亡在口腔疾病中的研究进展

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综述 | 微小 RNA-143/145 基因簇在口腔鳞状细胞癌细胞信号通路调控中作用的研究进展

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综述 | 细胞焦亡参与牙龈卟啉单胞菌促进动脉粥样硬化发生发展的研究进展

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